得了肺癌，身體或會很難受：6個癥狀，會不斷出現

據2018年國家癌症中心發布的相關數據顯示，我國平均每天有超過1萬人被確診為癌症，相當於每分鐘就有7個人被確診患癌。而在所有的癌症類型中，肺癌的發病率和死亡率都排第一，這個數據不僅只在中國，也適用於全世界。

導致肺癌的因素還存在未知，降低患病概率是能做的第一步

肺癌對人類健康的嚴重威脅，可以說引發了全人類的恐慌。但對其病因的診斷，直到現在也沒有確切結論。但經過多年的研究和試驗至少已經證實，長期大量的吸煙與肺癌之間的確存在非常密切的關係。很多學者也將吸煙判定為導致肺癌的主要病因。

煙草中含有至少3000多種化學物質，其中不少成分都具有很強的致癌活性，雖然不是每一個吸煙者都一定會患上肺癌，但至少已有研究證實，長期大量吸煙的人患肺癌的概率是不吸煙者的10～20倍，並且開始吸煙的年齡越小，患肺癌的幾率就越高。在這裡值得注意的是，「吸煙者」並不僅僅指主動吸煙的煙民，也包括吸入了二手煙霧的被動吸煙者。

除了煙草以外，一些已認定的可能病因還包括：長期處於有工業廢氣、福爾馬林等具有致癌物質的不良環境、輻射、肺部感染、遺傳因素等，而其中，大氣污染與肺癌的密切關係在近幾年也已被逐步肯定。但總的來說，目前為止肺癌的病因仍然還存在著很多未知，有人吸煙患上了肺癌，有人不吸煙但也患上了肺癌，甚至還有人莫名其妙地就患上了肺癌……面對癌症中的未知部分，我們目前能做的，首先就是要盡量避開那些已知的致癌因素（如戒煙、遠離污染物等）以盡量降低患上肺癌的可能性，而更重要的是，我們要重視肺癌地及時排查。

「早篩查早診治」能有效降低肺癌患者死亡率

有關臨床數據顯示，我國肺癌患者的5年相對生存率為16.1％，而極低的生存率背後，主要原因竟然是因為大多數病人在開始臨床治療時已經錯過了具有最高治癒率的早期階段。根據美國有關臨床統計數據顯示，肺癌早期患者接受治療後其5年相對生存率可超過56％，而晚期患者僅有5％。因此，癌症患者能越早發現病情並及時接受治療則其存活的概率便會越大。

為什麼大多數肺癌患者在發現時就已經是癌症中晚期了呢？主要與兩個因素有關：

一、肺癌早期癥狀不易被患者察覺

肺癌由於其病理的複雜性，在臨床上也會呈現出差異性較大的表現。肺癌患者表現的具體癥狀會因為腫瘤發生的部位、腫瘤類型甚至患者本身的體質等而各不相同。一般的患者在肺癌早期的癥狀都非常輕微，甚至可能不會感覺到不適和異常。而隨著病情的發展，可能會漸漸出現稍微明顯的局部性、全身性癥狀表現。具體包括：

1、咳嗽

早期肺癌患者最常見的癥狀之一。腫瘤生長在支氣管粘膜上導致支氣管病變，會出現易受外物刺激引發的陣發性咳嗽。特別是本身有吸煙習慣或患有支氣管類疾病的人群更應提防可能是肺癌。

2、痰中帶血或咯血

也是早期肺癌患者最常見的癥狀之一。肺癌患者在咳嗽時體內的腫瘤容易破碎，或破壞血管，也會導致出血，隨痰液排出，隨著病情發展該癥狀也會愈發嚴重。

3、胸痛

肺癌細胞可能會侵犯胸膜、胸壁或相關神經，從而會出現較為尖銳的胸部陣痛或肩膀疼痛等，若病情惡化後，該癥狀也會更加明顯。

4、胸悶、氣急

腫瘤發展過程中對肺部組織和支氣管等呼吸道造成壓迫，因此可能會出現胸悶、氣急等呼吸不順的癥狀。

5、聲音嘶啞

腫瘤生長過程中會壓迫喉側神經導致聲帶出現麻痹癥狀，因此引起聲音嘶啞。

6、發熱

腫瘤在肺部引起病變後，可能導致肺炎從而出現發熱癥狀。但該癥狀在早期比較少見，因此一旦出現該癥狀為避免病情迅速惡化應立即進行診斷治療。

二、對癌症的早期篩查不重視

從上面的數據我們也可以看到，未能及時發現病情從而延誤最佳治療是肺癌患者死亡率高的一個重要因素。在肺癌病因還未明晰、早期癥狀又不明顯的情況下，重視進行肺癌的早期篩查，確認身體健康程度或第一時間發現病情才是減少肺癌死亡率的最有效方式。

那麼，做什麼檢查項目才能發現早期肺癌呢？

這裡有個很大的誤區。很多人因為對肺癌的不了解，認為能夠通過抽血化驗檢查出肺癌，但血液檢查只是對癌症標記物的檢測，並不能直接檢測出肺癌。而同樣的，另外的比如基因檢測、X線胸片等都無法篩查出早期肺癌。經過證實，早期肺癌篩查的最佳項目是低劑量CT檢查。

因此，即使平常有做常規體檢或是其他檢查項目，但並未查出肺癌的人群並不能掉以輕心，還應儘快安排低劑量CT檢查以確認沒有肺癌風險，特別是肺癌的高危人群，比如有肺癌家族史、有長期吸煙習慣等。另外，相關數據顯示超過95%的肺癌患者年紀都在45歲以上，因此，建議除了是否有吸煙習慣等其他影響因素以外，凡是45歲以上的人群不論男女都應每年進行一次低劑量CT的早期排查。

參考文獻：

1、郭劍華、姚艷梅：《探討低劑量胸部CT掃描在常規體檢中篩查早期肺癌的應用價值》，2019年，《中國醫藥科學》。

2、天津醫科大學附屬腫瘤醫院院長、放射治療科教授王平：《早期非小細胞肺癌精確放療可治癒》，2013年，《健康報》。

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