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這個中二的遊戲,竟能用來研究阿爾茨海默症

小時候,父親常帶我出海。我們一起去過許多地方,在海上見到了好些奇異的海洋生物,直到……直到父親一天天老去,時間像浪潮一樣沖走他的記憶。

為了幫我摯愛的海上英雄留下回憶,我決定再次出發,尋找當年和父親一起見過的那些生物。

這故事看起來實在有些中二,它來自一個手機遊戲《海洋英雄任務》(Sea Hero Quest)。不過,如果你知道這個遊戲的設計初衷,或許會有不同的看法——它來自一項有關老年痴呆的研究;玩一下這個遊戲,你就能為科學家提供幫助。

海洋英雄有什麼任務?

我們俗話說的「老年痴呆症」,其實是阿爾茨海默症。目前對於這種疾病的診斷,主要是基於記憶上的缺陷。但通常來說,診斷出這種癥狀時已有些晚,這時候疾病已經發展到了一定的程度,甚至開始影響正常生活了。

有實驗表明,在記憶出問題之前,病人的空間導航能力可能就已經失調了。這或許能成為一個新的臨床診斷指標,不過,我們還需要更多的數據。

來自英國阿爾茨海默症研究研究所(Alzheimer"s Research UK)、倫敦大學學院(University College London)以及東英吉利大學(University of East Anglia)的研究者與德國電信(Deutsche Telekom)、英國遊戲公司 Glitchers 共同設計開發了這款遊戲。在遊戲里,玩家經常要完成這樣一個任務:看一眼遊戲提供的地圖,地圖上有兩三個目標點;然後,在沒有地圖的情況下,駕船按順序找到這些目標點。經過的路徑越短,玩家的得分就越高。

第二個任務也與方向感有關:向起點處發射火焰報平安。當玩家得到一把火焰槍時,屏幕上會出現三個選項;玩家需要選擇一個方向,讓火焰槍射向起點。

第三個任務就跟方向感沒什麼關係了:你會遇到一些有趣的海洋生物(對,就是故事設定里提到的那些),然後用相機給它們拍照

從2016年上線至今,已經有超過430萬人玩了這個遊戲。在遊戲中,玩家如果願意的話,可以提供一些個人信息,例如性別、年齡、國籍等,並和研究者分享,幫助他們建立一個全球性的資料庫——這可能是有史以來規模最大的一項關於阿爾茨海默症的研究。同時,玩家花2分鐘玩遊戲所提供的數據,相當於研究者花5個小時去收集的信息,效率可以說是非常高了。

根據這個遊戲收集來的數據,研究者已經發表了兩篇文章,最近的一篇發表於美國國家科學院院刊(Proceedings of the National Academy of Sciences)上。

遊戲數據如何幫助疾病診斷?

最近的這篇論文里,研究者重點關注了 APOE4 這個基因。它與阿爾茨海默症有關,有三個主要的等位基因,其中 ε3 是最常見的。相比於 ε3ε3 攜帶者,ε3ε4 罹患阿爾茨海默症的風險更高,是前者的 3~4 倍。

研究者找來了 31 位 ε3ε4 攜帶者和 29 位 ε3ε3 攜帶者,他們暫時都沒有表現出記憶或認知上的問題。不過,當他們玩這個海上尋路的遊戲時,結果卻不大相同:ε3ε4 攜帶者走的路更沒有效率,也就是說,他們繞了更多的彎路。

阿爾茨海默症在早期會有空間能力喪失的情況,但是喪失多少、到什麼程度算是需要注意的風險,很難確定。這個研究,相當於把確鑿的基因風險,和空間能力的具體表現聯繫了起來。

而從更廣的人群里收集來的數據,為判斷阿爾茨海默症的空間能力提供了基準。為了和具體的研究匹配,排除生活環境、年齡等因素的干擾,研究者選擇了年齡在50~75歲之間的英國玩家,共有27108人。這些通過遊戲收集來的大數據,相當於是臨床醫學中的對照人群,為研究風險劃定了一個基準線。

研究人員通過遊戲里的各項數據,繪製了受試者工作特徵曲線(receiver operating characteristic)。曲線顯示,在早期階段,靠遊戲數據預測一個人是否有基因風險,可能比傳統的方式更可靠一些。

研究者希望,這個巨大的資料庫可以為我們提供更多的信息。例如,幫助我們更好地了解阿爾茨海默症,尤其是早期的一些癥狀;或者,在未來,在記憶問題還未出現時,能不能憑藉類似簡單的技術方式,評估出個人的患病風險?

不過,這和「玩玩遊戲就能看病」還是不一樣的,現在談這個還為時尚早。一來,這個實驗只關注了 APOE4 基因,但就算是 ε3ε4 攜帶者,也只有一半的幾率會得病;二來,對於這些遊戲數據,研究者目前更關注的是它們的預後價值,而非它們能否成為潛在的診斷工具。所以,我們還需要更多的研究;類似的創新手段,也能為研究帶來更多靈感。

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