將超聲價格從百萬元降低到萬元，思多科要讓超聲下沉基層
在一個青山綠水的農家小院中，牆上掛著斗笠和辣椒，一名基層醫生正在用超聲儀器為村民進行疾病檢查——這是5年前，一家知名超聲廠商產品宣傳片中的場景。這也是無數超聲行業從業者夢想中的場景—超聲產品下沉到基層。
然而這個夢想至今都尚未落地，基層醫生的裝備還局限在聽診器、溫度計、血壓儀這老三樣。基層醫療在設備配置，存在很大的缺口。以浙江省衛生院影像設備配置現狀為例，彩超的院平均配置台數，中心鎮為1.4台-1.6台，小城市為1.3台，而欠發達地區院均配置台數只有0.4台。
影像設備無法下沉到基層背後，是基層醫療機構無法負擔大型醫療設備的現實。
大型醫療設備價格高、基層醫生操作難。近些年來，國家也在分級診療上不斷加大投入，為基層醫療加碼。想要實現真正「強基層」，提高基層醫生診療能力，大型醫療器械小型化、口袋化成為一條設備下沉的捷徑。
醫生、患者、醫聯體三方共贏的方案
文章開頭提到的農家小院中實現超聲檢測，是思多科CEO張卓在5月舉辦的基層醫療大會中提到的一個場景。這個場景，感動了行業中很多人。但只有感動還不夠。
思多科的第一代掌上超聲產品既為32通道，和同類小型超聲的8通道和24通道拉開距離。在技術平台上，依託原研底層演算法平台，可以支持128物理通道。基於自主研發的GPU? Open CL進行圖像數據處理，實現優質圖像傳輸，也能在微型化掌上產品中植入高端功能。
目前，思多科也根據基層需求開發了四種不同探頭的掌上超聲設備，將大型彩超探頭整機晶元化、集成化到掌上超聲上，可以滿足醫院常規檢查肝膽胰脾腎檢查。另外，還有用於較淺部位的檢查，如甲狀腺，乳腺，全身淺表血管，肌肉，部分骨骼，運動系統，以及兒科方面。在WIFI/4G網路下，思多科的遠程傳輸系統可以做到圖像同步傳輸，支持醫聯體專家遠程會診。
思多科從誕生之日就著眼於基層和大醫院臨床科室兩大市場。「我們想用自己的技術和能力消除全科醫生和村醫對於大型複雜檢測設備的畏懼感，幫助他們解決基本問題，真正實現小病不出村，大病不出縣。」思多科CEO張卓說。
設備強基層，也趕上了政策的東風。2018年9月，國家衛健委、國家中醫藥管理局制定鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心服務能力標準，要求對照標準提升服務能力和改善服務質量，其中彩超/B超是A類、B類社區衛生服務中心和A類、B類鄉鎮衛生院需要配備的設備。
基層市場有臨床需求，但是企業如何滿足基層市場需求並不是複製三甲醫院設備和經驗。
「基層醫療作為健康的守門人，要面臨多病種，它和三甲醫院對於疾病複雜性的要求不同，需要切實能夠解決問題的產品。我們產品的工作模塊都是服務於基層常見病種。」張卓表示。
在基層醫療峰會現場演講時，她舉了一個例子，說明思多科如何根據基層研發產品。甲狀腺結節和乳腺結節發展呈逐年上升趨勢，即使是良性病灶，每年也要花費醫務人員大量的時間隨訪。對此，思多科專門為基層開發了頸部動脈檢查一體化的診斷模式。因為頸動脈是全身動脈粥樣硬化的檢查窗口，也是心腦血管重要的觀察指標。
常規的檢查手段對於基層醫生和缺少經驗的醫生來說較複雜，需要大概8、9步的操作過程。思多科結合了自己獨有的三項專利，將探頭放在頸動脈上面自動測量，實現自動出報告。
這樣的改善帶來多方面的效益，張卓說：「一方面節約了檢查的時間效能，另外一方面讓檢查門檻降低了。這個過程當中，對於三級醫院醫生來講，可以更好地實現疾病早期篩查，真正實現『小病不出村，小病不出縣』；對患者來說，早發現早治療早康復；也可以節約醫療成本。」
解決了產品的功能問題，如何契合基層醫生的使用習慣也是一大難點。基層醫生數量短缺，而且他們大部分也不會使用大型超聲設備。考慮到這個問題，思多科在產品設計時，也考慮到了基層醫生的培訓和教育問題。
張卓介紹到：「我們檢查設備可以將圖像投射在手機、平板上面。利用通訊模塊，可以將圖像傳輸至千里之外的專家那裡。除了能傳輸超聲探測的圖像畫面，我們還增加了一個小小的模塊能夠捕捉操作者姿勢。一個小攝像頭來判斷操作者手放在哪裡，是不是打對了，更好地助力遠程診斷。」
開發三屏同步傳輸功能模塊，思多科想要實現真正落地，連接基層醫生、專家、患者。不僅僅解決看病的問題，也解決基層醫生繼續再教育的問題，通過千里之外的專家，整體提升基層醫生的醫學操作和醫學判斷。
「奇葩」團隊的執著：填補基層影像空白
為了能夠設計出切實解決基層醫療問題的產品，思多科不斷地根據客戶的反饋調整產品。將已有的技術模塊根據需求進行匹配比對，然後再進行產品化。
張卓把思多科嘗試開發產品的過程稱為「任性」，她說：「我們能夠這樣不斷地根據客戶的反饋調整產品，不計成本『任性』地嘗試加入新模塊，靠的就是我們底層演算法，只有底層演算法夠好，開發過程才會更流程，在嫁接其他功能的時候才能更快地融入。這都離不開我們雄厚的技術積累。」
在採訪中，張卓把自己的團隊戲稱為一個「奇葩」的團隊，因為在同類企業做掌上超聲產品都選擇走大型超聲「低配」路線之時，思多科一開始就選擇「移植」大型彩超功能的策略。
在思多科的團隊中有技術大牛，作為一名超聲醫生，她曾問過自己的老師一個問題：「究竟我診斷得好，是因為診斷技藝高超還是機器的原因？老師告訴我，你應該繼續尋找答案，作為一個士兵，你應該了解自己的武器。從不同角度了解超聲這個行業。」
其實好的診斷結果，醫生和設備同樣重要，醫生和設備需要互相成全。
張卓也直言，嘗試過程中，思多科也根據基層實際情況進行了取捨。
從一個超聲醫生轉型為超聲創業者，張卓坦言自己還是行業中的小字輩，未來還有很長的路要走。然而，她堅信自己對掌上超聲賽道的判斷。因為，這不僅是醫療的真實需求，並且還是通訊行業、半導體、上游材料等行業的發展趨勢。
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