腎病反反覆復,誰之錯?
之前諮詢過我的一位腎綜患者,使用潑尼松治療的效果不錯,一直保持小劑量(每日5~10mg)維持病情,治療期間好幾次嘗試停用激素,病情卻出現了反覆,即我們常說的「反跳現象」。最後的結果就是從頭來過,身體和精神都承受著極大的痛苦,問道,難道這輩子就離不開激素了嗎?這也是很多腎病患者一直在苦苦尋求的答案。
激素效果雖然立竿見影,可其副作用、併發症及依賴性也讓很多患者望而卻步。不少患者也在尋找激素的代替治療。如果想要尋求激素的代替治療,首先我們需要知道為什麼激素會產生依賴性。
激素由腎上腺分泌而來,主要用於抑制免疫炎症反應,保護腎細胞不受損傷。
外源性激素進入人體後,體內有了充足的激素,會導致腎上腺分泌的激素更少。這時如果將外源性激素停用,腎上腺分泌的激素仍然很低,無法滿足抑制炎症的需要,腎臟炎症就會重新出現,導致複發。導致腎病患者對激素好像「上了癮」,從而產生依賴性。
腎病反反覆復,誰之錯?
目前激素是治腎的主流方式,但是以激素為主的治療,只能夠從表面上抑制或消除各種癥狀,腎臟更為根本的受損原因還是沒有被解決,所以病情容易反覆,一反覆就再吃激素,激素一停下來又反覆,腎病難以好轉。
激素、降壓藥、降糖葯、利尿劑以及用於保命的透析等藥物或治療手段,能夠使患者在短期內擺脫各種不適癥狀,早日回歸正常生活,但都會「犧牲」部分腎單位(副作用);再者,以上這些方法對於腎病的治療只做到了一半(消除癥狀),但是另一半——阻止更多腎單位受損,卻很少涉及。
因此單純使用激素治療遠遠不夠,還需要日常管理的調劑以及中醫的銜接與配合。
日常管理即飲食、運動、心理上的改變,很多患者這個了解的也比較多;主要講一下中醫的銜接與配合:
金水寶、百令等中成藥能夠提高人體的免疫力,增強腎臟自有的功能,從而「抵消」一部分西藥的副作用;個性化選用活血通絡的中藥製劑,以及中醫獨特的熏蒸、葯浴、灸療等活血排毒方法,清除蓄積於人體內的各種毒素,避免剩餘的腎單位繼續受損,肌酐、尿蛋白等指標也會得以改善。
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