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肺結核最容易發生毀損肺

雖然我國1933年便開始接種卡介苗,但至今肺結核病並沒有消失,這也許因為是癆症之故吧。肺結核中醫說為肺癆,最先包含在虛勞中,後來和虛勞等都稱之為癆症。肺結核實際上就是體力和腦力等各種勞累過度引起了肺癆。

《素問遺篇·刺法論》等中醫古著中皆說:「正氣存內,邪不可干」。所以,中醫肺癆也是正氣虛而生,西醫則認為是肺結核侵入。並且西醫治療肺結核,治標效果快速而卓有成效,但不能去根,較重的肺結核治癒後容易複發。肺結核久拖不知,或是反覆複發,都容易發展走向空洞型肺結核,在過去治療空洞型肺結核鈣化後,常稱之為痊癒了。

其實是空洞處鈣化即纖維化了,複發後容易形成肺氣腫、肺大泡、肺心病、慢阻肺等,中醫認為會形成肺、脾、腎、心、肝等多臟甚至五臟之虛。並且肺部一旦有了纖維化,就容易擴展,最後發展為肺纖維化。肺結核空洞後還容易直接發生毀損肺,且幾率還很高。

若肺結核患者在胸透中出現病灶廣泛、多肺葉多段落部位受累,而且為肺實質受損嚴重並出現增值性、實變性病灶,和空洞(較多壁薄)、纖維化病灶混合存在,一般都容易導致此肺葉甚至一側肺變形和喪失功能。這種狀態若反覆感染,空洞壁會增厚,同時多組縱膈淋巴結增大、鈣化即纖維化,胸膜也會增厚,容易發生氣胸、肺氣腫、支氣管擴張或變窄、肺心病等,形成危症。

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