一歲男童連做四天磁共振不成功，醫生呼籲家長幫孩子提前「熬瞌睡」
楚天都市報6月3日報道（記者李曼英 通訊員周建躍 溫紅蕾 黃潔瑩 高琛琛 攝影：楚天都市報記者 王永勝）6月3日，武漢市武昌的劉女士反映，兒子童童（化名）因病情需要做核磁共振，但是讓她身心俱疲的是，童童做核磁共振時總會清醒，儘管連續嘗試4天，依舊沒能檢查成功。
楚天都市報記者就此探訪發現，劉女士遭遇並非個例，由於核磁共振噪音較大，檢查時間長且需要患者保持靜止，有些患兒在檢查時難以成功。
核磁共振檢查老是醒，男童連做4天仍不成功
30歲的劉女士稱，1歲3個月大的童童玩耍時，右胳膊、右腿好幾次出現發軟無力，平時反應也明顯比同齡孩子慢，她和丈夫在醫生建議下，給童童安排了核磁共振檢查。然而，童童一檢查就醒，一醒就不配合，一直沒成功。
「連續嘗試4天，都失敗了。」劉女士說，醫生曾叮囑，要讓童童在檢查前2小時不睡覺。一開始，她想著反正要使用鎮定劑，看到童童睡著時，沒忍心叫醒他。不料，睡眠相對充足的童童一到檢查就醒，只能等到次日重新檢查。
接下來的3天，她擔心持續使用鎮定劑對童童不好，便成倍拉長童童不睡覺的時間，而後減少童童服用鎮定劑的劑量，結果童童在檢查期間還是醒來，一直未能檢查成功。4天里，她既心疼兒子，又擔心病情延誤，非常煎熬。
無獨有偶，6歲的女孩星星（化名）因為智力障礙，也不能配合核磁共振檢查。在服用鎮靜劑睡著後，她在首次接受核磁共振檢查途中醒來，而後不停擺動身體，無法完成檢查，這讓母親黃女士頭疼。
熬夠瞌睡配合鎮靜劑，九成患兒可一次檢查成功
楚天都市報記者採訪了解到，目前大家接觸到的核磁共振檢查往往伴有不小的噪音，檢查時間相對較長。而年齡小、認知有限的患兒對雜訊耐受能力差，加之對檢查本身的恐懼，一旦處於清醒狀態，他們往往易動不配合，最終導致檢查不成功。
針對這些不配合的患兒，醫院往往會採取「剝奪睡眠」和使用鎮靜劑兩種措施。「『剝奪睡眠』是指根據患兒年齡，讓家長保證患兒在檢查前1到數小時以上不睡覺，熬夠瞌睡；使用鎮靜劑則是醫生依據患兒體重、實際情況來確定劑量，在檢查前使用。」武漢兒童醫院CT&MRI影像科副主任護師姚紅莉稱，有些家長心疼孩子，捨不得讓孩子熬瞌睡，有些擔心鎮靜劑不安全，少用或者乾脆瞞著醫生不用，如此一來，不僅影響到檢查效果，延誤了診斷，而且反反覆復折騰，也讓家長與醫務人員精疲力盡。
「我們科每天約有100名未成年人接受核磁共振檢查，平均一天有4到5名患兒檢查不成功，最多時會達到10到13名。」姚紅莉坦言，在檢查不成功的患兒中，絕大多數是因熬睡眠不夠，或者未按時按量接受鎮靜劑。實際上，因自身不配合導致孩子檢查不成功後，家長會轉而嚴格遵醫囑，孩子大多能在第2次檢查成功。
沒必要擔心鎮靜劑不安全，醫生呼籲家長提高配合度
「也有極少數孩子對鎮靜劑不敏感或者對聲音太敏感，熬好瞌睡、使用鎮靜劑後，仍出現2次及以上檢查不成功。」湖北省婦幼保健院醫學影像科主任楊文忠表示，對於這些患兒，核磁共振檢查更加繁瑣，除熬足瞌睡、有效鎮靜外，還需要醫生在掃描時細心呵護，「投其所好」。
楊文忠補充稱，對於2次及以上檢查不成功的患兒，他們會根據患兒睡眠特徵，選擇在其習慣性深度睡眠時段進行檢查。此外，還會增加檢查時耳機的隔音厚度與舒適感。有些喜歡家長抱著睡的患兒，他們還會讓家長跟隨在進檢查室，在檢查前把手放在患兒身上，輕拍進行安撫等……這些都考驗著醫生的經驗與耐心。
楊文忠提醒，患兒做核磁共振檢查，往往分為預約、檢查和檢查完畢後觀察3個階段。預約後，家長會收到預約單，上面詳細寫有檢查前說明及注意事項，無論是熬睡眠還是接受鎮靜劑，都需要家長嚴格按此執行。
此外，鎮靜劑非麻醉藥物，劑量嚴格根據患者體重製定，通過臨床廣泛驗證是安全的，且檢查完結後，還會有半個小時到一個小時的觀察期，直到患兒安全醒來，才准許離開，一些家長擔心鎮靜劑不安全，是沒有必要的。當檢查不成功時，他希望家長不要太焦慮，給醫生和患兒都多一份理解，提高配合度，不折不扣遵醫囑，一般都能檢查成功。
