BMJ:慎重使用質子泵抑製劑——PPIs增加部分病因特異性死亡風險
導語:服用PPIs與部分病因特異性死亡率風險略微增加相關。
來源:梅斯醫學
近日研究人員評估了質子泵抑製劑(PPIs)患者的全因死亡率和病因特異性死亡率。
本次研究為縱向觀察隊列研究,參與者為新近服用PPIs(n=157 625)或H2阻滯劑(n=56 842)的患者,研究的主要終點為與服用PPIs相關的全因死亡率和特異性死亡率。
每1000名服用PPIs的患者有45.20人死亡(95%CI:28.20-61.40)。循環系統疾病(每1000名服用PPIs患者的可歸因死亡數為17.47)、腫瘤(12.94)、傳染病和寄生蟲病(4.20)和泌尿生殖系統疾病(6.25)與服用PPIs相關。PPI暴露的累積持續時間與由於循環系統疾病,腫瘤和泌尿生殖系統疾病引起的全因死亡和死亡的風險之間存在分級關係。對死亡亞原因的分析表明,服用PPIs與心血管疾病(15.48)和慢性腎病(4.19)導致的死亡率過高有關。在沒有記錄的酸性抑製藥物指標(n=116377)的患者中,服用PPIs與心血管疾病(22.91)、慢性腎病(4.74)以及上消化道癌症(3.12)引起的死亡率過高有關。服用PPIs與消化性潰瘍疾病相關死亡負擔無關。
研究認為,服用PPIs與部分病因特異性死亡率(包括心血管疾病、慢性腎病和上消化道癌導致的死亡)風險略微增加相關。
原始出處:
Yan Xie et al. Estimates of all cause mortality and cause specific mortality associated with proton pump inhibitors among US veterans: cohort study. BMJ. May 30 2019.
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