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一旦出現這3種結節,十有八九是惡性腫瘤,建議儘快就醫!

隨著體檢普及,胸部CT解析度的提高,肺結節的檢出率非常之高,很多人拿到檢查報告後,不禁渾身冒冷汗:甲狀腺結節、乳腺結節、肺小結節……要不要手術?會不會轉癌?心裡就像結了疙瘩,每天憂心忡忡、寢食難安。

部分結節患者真實心聲:

一些人談結節色變,也有人壓根不當回事,因此失去早期治療的機會。

以肺結節為例。據統計,初次CT檢查發現的肺結節,一小部分是惡性,剩下大部分良性的肺結節今後也有癌變的風險,所以檢查出肺結節一定要密切追蹤。

本文指導專家:錢彥方主任

北京中醫藥大學教授、研究生導師

解放軍醫學院碩士研究生導師

中國人民解放軍總醫院第六醫學中心原中醫科主任

容易癌變的3類結節

甲狀腺結節

目前甲狀腺結節彩超發現率是20%~76%,能發現2~3毫米的結節。

甲狀腺結節多發於女性。臨床發現,甲狀腺結節發生率女性和男性之比是4:1。

甲狀腺結節惡性特徵主要有五條:

1.低回聲或者急回聲。

2.有毛刺。

3.立著長。

4.有微鈣化。

5.血流特別豐富。

乳腺結節

乳腺結節可以通過自我檢查或乳腺B超發現。多發於25~45 歲女性,高峰年齡段是35~45歲。

單純的乳腺增生一般不會癌變,但是複雜的和不典型的乳腺增生有可能發生癌變。

乳腺彩超提示等級:

1級:指超聲檢查無異常改變,也就是說是正常的。

2級:大多數是良性病變或者基本可以排除惡性。

3級:大多數是良性徵象,但是存在少數惡性,需要短期隨訪(3至6個月)。

4級:可疑惡性,需要進一步檢查甚至病理學檢查。

5級:高度可能惡性,強烈建議病理學檢查。

6級:已活檢證實為惡性。

如果彩超提示4級,就要高度警惕了。因此,如果發現乳腺結節,需要及時就醫。

肺部結節

肺部結節可以通過胸部CT的方法查出,大概每5個人當中就有1人查出肺部結節。

肺部結節的分類:

1、實性結節--多屬於良性

2、磨玻璃結節--小於1厘米的磨玻璃結節多屬於良性。

3、混合結節--部分磨玻璃、部分實性的結節,惡性率在60%以上。

結節出現3種情況小心癌變

1、直徑超過1cm以上的結節,一定要警惕惡變可能,因為良性的結節,絕大多數直徑不會超過1cm。

2、表面不光滑,周圍邊界不清,特別是周圍有毛刺的結節,一定要警惕惡變可能。

3、每三個月動態觀察的過程中,結節不斷增大,一定要警惕惡變可能。

中西醫醫治結節的方法

西醫手法

目前西醫醫治結節的方法基本為手術切除和抗生素醫治,針對惡變跡象不明顯的,採取定期複查的方法。

西醫手術切除有可能會複發,而且無法手術的結節,隨著增大,其惡變幾率也會越來越高。

中醫手法

中醫認為氣血紊亂、外邪入侵、情志失調、他病累及均可導致結節的形成,按照中醫疏肝理氣、和胃健脾、滋補肝腎、清熱解毒、化痰散結的醫治方法,對抑制結節癌變、縮小結節有較好的臨床效果。

在結節無法手術的情況下,是介入中醫醫治的較好時機,通過中藥調理,可以有效緩解結節增長,抑制其癌變的可能。

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中醫醫治肺結節和肺癌

病例1:中醫2個月緩解肺結節

李阿姨是一位肺腺癌患者,因為她當時手術完以後,應該進行預防性的化療,可是由於患者本人體質較差,對化療藥物過於敏感,患者的骨髓抑制非常嚴重,並且副作用很明顯,患者最後自己決定停用化療,在若干時間裡,開始採用中醫藥緩解,病情一直穩定,複查情況尚可。可能是在去年上半年,再複查時偶爾發現對側肺野呈現大約5mm密度影,一般情況說,在肺癌患者手術後醫治過程當中,出現這樣的肺部變化,首先考慮到是肺癌轉移或新生,按照現階段腫瘤醫治的原則,首選再進行西醫的化療,可患者不同意化療。

錢彥方主任制定的治療方案為:第一:繼續中醫緩解,重點抑制結節;第二:先不化療,觀察兩個月再決定。經過持續診治幾個月,病情出現了令李阿姨意想不到的結果,結節在較短的時間得到了緩解。

病例2肺癌晚期患者,中西醫結合,已突破13年生存年限!

65歲的佟叔叔退休前曾是國家建材局的一名幹部,一次例行檢查,查出來是肺腺癌四期B,意味著已經處於晚肺癌的階段,讓原本樂觀開朗的他,心也跟著沉了下去。

外科醫生跟佟叔叔的家裡人講說佟叔叔的生存時間只能6個月到一年了,佟叔叔化療了6次,效果還是不好,過了半年以後,再去檢查,發現兩個肺全都有後放棄了治療,改為吃靶向葯,但是西醫大夫告知這個葯除不了根,一籌莫展時,朋友帶來的一個好消息讓一切有了轉機。

朋友說光靠西醫不行,還得靠中醫,就這樣佟叔叔找到錢彥方主任那裡,在錢主任的調理下,從2006年患病至今佟叔叔的中藥一吃就吃了11年,現如今每半個月複診一次,原來比較瘦,臉也特別黑,吃飯也比較差,現在比之前好多了,病情一直控制得比較好,現在佟叔叔恢已經慢慢像正常人一樣生活!

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