如此網購治便秘，要不得

作者：廣東省藥學會 東莞市第五人民醫院 陳楷斌

眼下網紅經濟熱絡發展，網路社交平台上各路大V推薦的「通便潤腸茶」頗受便秘患者歡迎。

有朋友問，長期服用這些打著「天然藥材」、「葯食同源」、「綠色安全」等宣傳口號的「通便潤腸茶」到底安不安全？健康不健康？

為解答這個問題，筆者對某網購平台上銷量居前的「通便潤腸茶」進行了梳理，發現常見「通便潤腸茶」中起通便作用的主要成份，有以下幾種：

蘆薈、番瀉葉、決明子、大黃

（圖片來源網路）

那麼，討論是否可以長期服用此類「通便潤腸茶」，就需要討論這幾種主要成份的長期應用是否帶來毒副作用。

我們發現，蘆薈、番瀉葉、決明子、大黃的主要瀉下成份，都屬於蒽醌類化合物。據研究指出，長期服用含有蒽醌化合物的瀉藥，會有以下毒副作用：

（圖片來源網路）

1、引髮結腸黑變病：通俗的理解，是結直腸「變黑了」。這是因為蒽醌類成份大部分在腸道吸收，它們能破壞腸道黏膜屏障，導致結腸粘膜上皮細胞凋亡，凋亡小體被巨噬細胞吞噬後形成脂褐素沉積於結腸粘膜，形成結腸黑變病。據相關研究指出，大量事實表明結直腸黑變病與腫瘤存在某種內在關係。而目前公認引起結直腸黑變病的主要原因之一就是：長期濫服瀉下中藥。

2、具有肝毒性：實驗表明，長期服用大黃，特別是生大黃，隨著用藥劑量的增加及用藥時間的增長，會抑制肝臟細胞生長，對肝臟具有毒性作用。

3、具有潛在腎毒性：實驗表明，大黃，特別是生大黃，隨著用藥劑量的增加及用藥時間的增長，會使HK-2細胞凋亡，引起腎毒性。

4、具有生殖系統毒性：動物實驗表明，大黃對雄性及雌性小白鼠的生殖系統器官如睾丸、卵巢的均具有一定毒性；而蘆薈所含的蘆薈大黃素造成參與實驗的斑馬魚胚胎髮育遲緩、出現畸胎、死胎。

5、影響免疫系統的正常運轉：實驗表明，服用決明子會導致實驗小白鼠的免疫系統器官產生不好的變化。

故，我們可以得出結論，不辨證而長期濫服含有以上瀉下成份的「通便潤腸茶」，對健康是不利的！治療便秘，同樣需要對症、對因治療，不能一味使用通便瀉下的藥物。

所以網購雖好，但是如此網購「通便潤腸茶」來治療便秘，是不可取的！如此行為要不得！

參考文獻：

1、陶明寶,張樂,劉飛,等.含蒽醌類成分中藥的安全性研究進展.中藥藥理與臨床.2016;32(6).

審稿專家：廣東省藥學會 東莞市第五人民醫院 黃衛娟

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