嘴上出現這2個癥狀，十有八九是惡性腫瘤，50歲以上患病率最高

口咽位在口腔的後方，包含舌根、扁桃腺、軟顎及咽壁。

口咽癌就包括舌根癌、扁桃腺癌、軟齶癌等，目前中國的口咽癌患者中，以扁桃腺癌居多。口咽的原發腫瘤較為少見，通常都屬於惡性腫瘤，其好發年齡大約落在50至70歲的男性。

吞咽困難、帶血唾液都要小心

由於位在口腔的後側，早期的癥狀往往較為不明顯，可能只有喉嚨痛、喉嚨部位有異物感等非異狀性的癥狀，所以常被忽略。到了晚期才會出現吞咽困難、構音異常、耳部會有轉移性疼痛、出血或是牙關緊閉的癥狀。

所以當發現吞東西會有異物感，或是舌頭上有一些潰瘍、破洞等狀況，這些都是需要特別去小心的癥狀。傷口一般在3到5天就會癒合，但是長時間，比如1周或2周都沒有癒合的話，就需要特別去看醫生。

因為正常的細胞轉化成惡性時，其實都是反覆的發炎，細胞不停修復，只要有一次的基因突變，就有可能造成細胞癌化，因此有些傷口若是反覆破洞，可能就會造成癌細胞變化。

因此，傷口持續無法癒合，可能就需要特別注意，並且趕緊就醫，也許只是感染髮炎，但可以針對那個傷口進行切片檢查，因為切片檢查的結果可以比較確切分辨是否癌化。

因此，只要發現帶有血液的唾液、口咽腔內有紅、白斑點，或是2個星期以上不易癒合的潰瘍，合併頸部有不明的腫塊，便要立即就醫。

早期治癒率達5成，晚期只剩下3成

由於口咽和吞咽、語言功能有很大的關聯，又因口咽癌對放療的敏感性佳，因此治療可以選擇的方法比較多。

早期口咽癌可以選手術切除或放射線治療，都可以得到很好的局部控制。但是，口咽因為位於頸部的後側，經口切除較為困難，只有早期的情況才能夠將經口徹底切除，並保留足夠的安全距離。

中晚期則可先用化學治療，若腫瘤有明顯縮小，就可以同步加上電療，反之，若腫瘤依然沒有顯著的改善，就得接受手術切除了，但手術需要並做頸部淋巴廓清，功能損害極大，往往會造成吞咽功能等障礙。

早期的扁桃腺癌存活率有50%以上，晚期則降至37.5%以上，若已經有遠處轉移的話，則治癒的幾率就會變更小。而第二原發腫瘤也是口咽癌治療之後必須面臨的問題，最常發生在食道。

另外，口咽癌也常常同時伴隨食道癌的發生，所以治療前也都會安排食道鏡或胃鏡檢查，排除食道癌的可能。

有些病患會害怕治療後，造成顏面受損或是無法正常說話，所以拒絕治療。但若是口咽癌不治療的話，後果將會是原發腫瘤不斷變大，突破顎骨導致大量出血，當患者進食時，食物以及流質的物體就會從鼻子流出，疼痛也會加劇。

事實上，口咽癌的產生，跟特定致癌物有很明顯的關聯，超過90%的患者都有抽菸、喝酒和嚼食檳榔的習慣。避免接觸煙、酒、檳榔等容易致癌物質，才是拒絕癌症最重要且最有效的預防方式。

難以察覺的癌症──唾液腺癌

唾液具有潤滑、清潔、消化與殺菌等功能，人體分泌唾液腺的組織包括腮腺、下頷腺、舌下腺等三對主唾液腺，以及6百至1千個小唾液腺。唾液腺比較靠近口咽，所以一般會把它歸類在口咽的部分。

由於靠近口咽，所以唾液腺比較容易腫起來，唾液腺跟皮脂腺一樣，如果一旦被堵住，唾液腺就沒辦法分泌出來，有可能就突然腫脹起來。

這種突然腫起來有可能是良性的，但如果有反覆的發炎反應，亦可能會轉變成唾液腺的腫瘤。

唾液腺癌是較少見的頭頸部惡性腫瘤，約佔所有頭頸部癌症的3到5%。癥狀通常在臉頰、下額內或是口腔中發現無病性腫瘤，若是惡性腫瘤常會有疼痛的癥狀外，可能也會侵犯面神經，造成顏面以及口角歪斜，眼瞼也會受到影響，造成無法閉合的情況。

接續著，當按壓腫塊時，發現無法移動，便要趕緊找醫師做詳細檢查。

值得注意的是，當唾液腺體積越小，產生的腫瘤有很高的可能是惡性腫瘤，例如體積較小的舌下腺和小唾液腺，一旦形成腫瘤就有超過50%的機率為惡性腫瘤。

然而，唾液腺惡性腫瘤通常沒有明顯的癥狀，因而容易被忽略，所以建議當發現唾液腺的位置有不明腫塊時，儘快尋求醫師的協助，才可以得到較好的治療。

唾液腺癌的治療需要合併多種方式，包括手術、放射線治療、化學治療來增加疾病控制。一般唾液腺腫瘤，以手術切除為主要治療方式。

若為惡性腫瘤，則必須廣泛切除病灶，視其惡性程度，考慮後續的放射治療或合併加上化療，若是有複發或是轉移的情況，也可考慮化學治療。

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