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哪些原因容易導致支氣管擴張

臨床上一些咳嗽、咳血患者,常會告知已經合併或繼發了支氣管擴張。這些患者一般都有慢性或反覆咳嗽痰多而濃、有時或經常痰中帶血甚至咳血等共同性,這些是支氣管擴張的癥狀特點,但是具體病例中大多是並發了支氣管擴張,有很多的不同性癥狀混合在一起,所以患者和家屬等是難以自我領會到的。

如果已經了解和掌握了容易引起支氣管擴張的原因,則可以在這些原因中警惕支氣管擴張的發生,並可以在癥狀(咳血)中感知到。這些原因可以歸納為肺部感染、先天性和遺傳性疾病、纖毛異常、免疫缺陷、異物吸入等。感染是一個體系龐大的肺疾病體系,有細菌、病毒、支原體等導致支氣管發炎。

幾乎所有肺部感染性疾病都容易引起支氣管擴張。但最容易引起支氣管擴張的有肺結核、百日咳、腺病毒肺炎、麴黴菌或支原體引起的肺炎等。先天和遺傳性疾病中最容易引起支氣管擴張的是囊性纖維化、結締組織較弱、馬方綜合征等。異物吸入後容易導致慢性炎症和支氣管阻塞,進而繼發支氣管擴張。

容易引起支氣管擴張的纖毛異常,有兩方面意思,分別是纖毛結構異常、功能異常,並容易形成Kartagener綜合征,也就是內臟轉位、鼻竇炎和支氣管擴張三聯征,主要是存在纖毛功能異常現象。

免疫缺陷性疾病很多,容易引起支氣管擴張的免疫缺陷是一種或多種免疫球蛋白的缺陷(最多為四種免疫球蛋白缺陷)。這些缺陷容易導致肺部反覆地出現化膿性感染繼發支氣管擴張,或是兩者同時存在並不斷發展。

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