上午，66床心臟支架的患者，彭女士要出院，她問是不是這些葯吃1年就可以停了？

王醫生回到：當然不能讓，替格瑞洛吃1年可以停，別的葯不能停，尤其阿司匹林和他汀肯定不能停，除非出現副作用。

彭女士很是失望，說早知道就不做支架了。

王醫生解釋：當時您心肌梗死不做支架就會有生命危險；而且吃藥和支架本身沒有直接聯繫，不支架也得吃藥，而不是因為支架才終生吃藥。

彭女士又問：那以後注意什麼，怎麼提高生活質量？

心臟支架並不是萬事大吉，從一定程度上說做完心臟支架只是邁出了治療冠心病的第一步，後面的路還很長。

有人和彭女士一樣說了，那幹嘛還放支架，簡單說如果放支架我們可能才能有後續的治療，才有後面的幾步甚至幾十步，但如果不邁出第一步，如果來的第二步呢？啥意思呢？急性心肌梗死放了支架，才能救我們的命，才能有以後的機會；如果不放支架，當時心臟就不跳了，哪來的以後呢？

我們先回答簡單的那個問題，支架術後一定要長期吃藥嗎？

肯定要長期吃藥維持，但是並不是因為做了支架要長期吃藥，而是冠心病本身不放支架也得長期吃藥維持，跟放不放支架沒有直接關係。當然支架後要多吃一種葯，那就是氯吡格雷或替格瑞洛，但並不是長期吃，只需要吃一年到一年半，這就是支架不支架吃藥的區別。所以不要再曲解支架術後的終生吃藥，那是因為你得了冠心病要終生吃藥。冠心病需要長期吃的藥物包括阿司匹林＋他汀，如果有高血壓糖尿病，還有家用降血壓、降血糖的藥物；如果伴心肌梗死和心衰還得吃洛爾類及普利或沙坦類藥物等等。

還有人會說能治癒冠心病，有人說吃藥只能控制冠心病，治標不治本。那請您告訴大家治癒冠心病的辦法，或能治標治本的方法，不要只是在那冷嘲熱諷。

如何做才能提高生活質量？

提高生活質量，最主要的就是減少心絞痛發生，預防心肌梗死，減少再次住院，減少難受，如果我們做的好，就能預防支架內再狹窄，做的好能預防別的血管出現問題，避免再次支架，做的好可以預防心絞痛發生，預防心肌梗死發生。

那麼支架後如何做才能做的好呢？

1、正規的藥物治療是預防冠心病進一步加重的基礎，是維持冠心病穩定的關鍵。冠心病的治療是以他汀＋阿司匹林基礎，需要長期服用，不能間斷，並且在這個基礎上，服用一年到一年半的氯吡格雷或替格瑞洛防止支架內堵塞。還要控制好三高，及部分控制心率，預防心衰，擴血管的藥物。

2、飲食健康不能忽視，我們的血管堵塞，和不健康飲食關係密切，冠心病支架術後，要從飲食上改變，要堅持低鹽低脂低糖飲食，要多吃蔬菜水果雜糧粗糧，肉類以魚肉雞肉為主，少吃牛羊豬等紅肉。

3、根據情況堅持運動，對於沒有心衰或沒有遺留心絞痛的患者，要堅持一定的有氧運動，這樣才能提高心肺功能，利於心臟病的穩定。

4、生活細節也很關鍵，減少或避免熬夜，減少壓力，控制體重，注意按要求定期複查，監測血壓血糖血脂心率。同時要有一顆善良的心、感恩的心、平和的心、陽光的心。

做到這些，我們就能最大限度的減少冠心病血管進一步狹窄，減少支架內狹窄，穩定冠心病，提高我們的生活質量。

【心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。】

#清風計劃#

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