丹參滴丸和阿司匹林，都是冠心病患者的常用藥物，那麼丹參滴丸能不能替代阿司匹林呢？首先，阿司匹林和丹參滴丸在心血管方面的臨床應用方向不同，其次，目前也還沒有足夠大的臨床數據證明丹參滴丸能夠替代阿司匹林作為心血管疾病的預防用藥，因此，不建議用丹參滴丸來替代阿司匹林。

丹參滴丸和阿司匹林有什麼作用？

先來說丹參滴丸這個葯，全稱是「復方丹參滴丸」，它的組方很簡單，含有三味藥物，丹參、三七、冰片，方中的丹參活血通瘀，理氣止痛，凝神安心等功效，具有改善心臟冠狀動脈供血，緩解心絞痛的作用，而三七也是一味活血止血的良藥，三七中的三字總皂苷，具有改善血液粘稠，通絡活血之功效，而冰片，除了具有止痛提神的功效外，其性善走，還有利於藥性在經絡間的串走，適用於冠心病心絞痛患者，特別是血瘀胸痹型的心絞痛患者，用於改善心臟供血，緩解心絞痛癥狀，有著不錯的療效，也是臨床上冠心病患者常見的服用藥物。

再來說下阿司匹林，阿司匹林是一個百年老葯，上市百年以來，它的臨床應用不斷的深入，除了能夠解熱鎮痛以外，現在在心血管領域更廣泛的應用是，是服用低劑量的阿司匹林，對於心血管疾病的預防作用。阿司匹林之所以能夠具有這樣的預防作用，是因為服用低劑量的阿司匹林（一般推薦75mg~160mg日劑量），就可以發揮阿司匹林抵抗血小板凝集，預防血栓的作用，阿司匹林通過抑制血栓素A2的生成而抵抗血小板凝集，預防血栓，對於動脈硬化性心血管疾病高風險患者，預防斑塊破裂後引起血小板凝集形成血栓風險，有著很好的效果。目前來說，阿司匹林仍然是心血管疾病高危患者，預防血栓風險的基礎藥物和首選藥物。

因此，從藥物作用的方向上來說，阿司匹林是預防血栓性心血管疾病的預防用藥，而復方丹參滴丸是改善心臟供血，緩解心絞痛的藥物，兩者之間一般是不推薦相互替代的。

復方丹參滴丸雖然具有活血作用，但還不足以替代阿司匹林

之所以很多朋友想用丹參滴丸替代阿司匹林服用，主要是覺得阿司匹林長期服用，會有導致出血的風險，擔心藥物副作用，而考慮選擇「沒有副作用」的中藥來替代阿司匹林。

實際上，血小板的凝集，是我們人體修復傷口的應激機制，當有外傷的時候，血小板在傷口部位聚集，有助於傷口止血，但當血管內壁上的斑塊變得不穩定，出現破裂時，同樣也會引起血小板的聚集，這種聚集卻可能會造成血管的栓塞，引起心腦血管疾病風險，因此，反過來看，只要是抗血小板聚集藥物的作用，在減少血栓風險的同時，對於出血性疾病來說，都有增加出血風險的風險傾向。但考慮到服用阿司匹林對於心血管疾病高危和極高危患者的健康獲益，因此，該用藥時還是應該堅持用藥，在用藥期間，注意出血風險就好。

復方丹參滴丸也是具有活血化瘀作用的一種藥物，也有動物實驗證明，丹參提取物、三七提取物，也都有一定的改善血液粘稠的作用，但到目前為止，還沒有明確的人用臨床數據證明，丹參滴丸具有足夠的抵抗血小板凝集作用，因此，有的朋友希望用丹參滴丸來替代阿司匹林，從臨床效用上來說，丹參滴丸的作用還不夠明確。

從副作用方面來說，大家一定要糾正一個誤區，並非「中藥」就沒有副作用，沒有不良反應，對於復方丹參滴丸來說，裡面丹參、冰片兩味藥物，都是性味寒涼的藥物，有部分有脾胃虛寒癥狀的朋友，長期服用丹參滴丸，常常會引起胃部不適等癥狀，在這種情況下，如果選擇中藥緩解心絞痛的話，性味偏暖的麝香保心丸就是更好的選擇。

最後總結一下，專業的事還是交給專業的人，用藥也不例外，阿司匹林的作用就是用於心血管疾病高風險患者的血栓預防，而丹參滴丸，則用於血瘀胸痹型的心絞痛患者，會有很好的療效，兩個藥物阿司匹林緩解心絞痛不如丹參滴丸，而預防血栓，丹參滴丸也替代不了阿司匹林。#清風計劃# #夏季養生正當時#

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