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肝功能主要指標,它們的結果說明什麼?

肝功能檢查屬於比較常規,能夠直觀反映肝臟基本情況的生化試驗方法。肝功能檢查具有代表性的指標有轉氨酶、白蛋白、膽紅素等。不同的醫院,體檢中心、醫學醫療機構在進行肝功能檢驗時也有細微差別。

不同指標對檢測者的作用

比如,各項血清酶檢測、膽紅素代謝試驗、蛋白質代謝試驗、肝臟燃料排泄試驗等等都屬於比較常見的可以代表肝功能,反映肝臟基本狀況。在臨床試驗中,最為敏感的是穀草轉氨酶、谷丙轉氨酶,因為它們能夠反映肝細胞受損情況。

其中,穀草轉氨酶(AST)可以反映肝細胞受損程度,而谷丙轉氨酶(ALT)可以反應急性肝細胞損傷。小番健康提醒,比如在急性乙肝恢復期,γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT)持續升高,但是谷丙轉氨酶(ALT)處於正常範圍,也提示檢測者的急性乙肝具有慢性化趨勢。

如果屬於慢性乙肝的γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT)持續升高,提示處於肝炎病毒活躍期,有病變趨勢。膽紅素可以直觀反映肝臟排泄能力,例如,當總膽紅素大於17.1μmol/L,可以判斷為黃疸。當膽紅素持續升高伴隨谷丙轉氨酶(ALT)轉為下降,即酶膽分離,可能提示檢測者病情加重。

主要結果分析

由於能夠肝功能試驗多達700種,選取比較常用的結果進行分析。第一,轉氨酶升高提示肝臟損傷,可以直觀了解肝臟炎症是否存在。第二,膽紅素可以判斷黃疸。膽紅素的正常範圍是1.7~17.1μmol/L,當超出範圍上限,提示有黃疸。

第三,球蛋白正常範圍是20~30g/L,肝炎期通常伴隨著球蛋白偏高。第四,白蛋白在不同年齡段的正常值不同,而白蛋白屬於一種蛋白質,大量存在於血漿中,可根據不同年齡段白蛋白正常值不同,分析判斷不同年齡白蛋白異常的可能疾病方向。比如,白蛋白偏高常見病因有嚴重燒傷、休克以及嚴重脫水、慢性腎上腺皮質功能降低等。

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