血糖差點爆表，全因不會用藥？醫生總結3個用藥技巧，糖友收好

糖尿病治療的好壞，受多種因素的影響，包括藥物方案的執行、飲食的控制、是否堅持運動、心理狀態的好壞等，每一點都對血糖有重要影響。

但要說排在第一位當屬降糖葯的作用。治病就要用藥，藥物使用的是否合理、正確、科學，直接關係到疾病的好壞。尤其是糖尿病這類慢性病，長期下去易誘發多種併發症如糖尿病心血管病、糖尿病腎病、糖尿病足，嚴重的甚至危及生命，因此在用藥上馬虎不得。

但越是關鍵的地方越容易有人忽視。有些糖友雖然一直堅持在服藥，但血糖就是不不盡人意，為何？要沒用對！

今天總結了糖尿病用藥的三項重要原則，早掌握這些技巧，降糖少走彎路：

原則一：用藥要憑指標，不能憑感覺

1型糖尿病患者多伴有「多飲、多尿、多食、消瘦」的癥狀，在通過藥物治療後這些癥狀也會逐漸得到緩解，但癥狀患者不等於病情好轉，因此不能僅此作為停葯、用藥的判斷標準。很容易判斷失誤，導致誤停藥物病情加重。

因此糖友在服藥時應當定期檢查，以指標來衡量血糖控制的好壞。除了日常的空腹血糖、餐後血糖，還有注意糖化血紅蛋白的檢查，還有血壓、血脂、體重各項指標也注意監測。有句話，不以指標為準的用藥都是瞎胡來，要記住。

原則二：降糖不圖快，圖穩，以防低血糖

為了避免糖尿病引發更多的危害，一些糖友往往追求快速降血糖，但降得快不等於降得好，不能完全等同於病情好轉。一方面糖尿病不是突發的，血糖升高是長期積累的，因此降血糖也要慢慢來，驟升驟降會增加血管壓力，人體本身也受不了，反而會增加心血管疾病如心梗等病的發生。另一方面，降得太快易導致低血糖。低血糖的危害不亞於高血糖，輕的患者會出現飢餓、心慌、顫抖等癥狀，嚴重者還可出現躁動、易怒甚至昏迷。且也會增加心血管病疾病的發生。

怎麼降得穩定？一、控制劑量，嚴格按醫囑服藥，初始小劑量用藥，逐漸增葯，緩慢減葯，既可以保持長效降糖，也可以維持長期穩定。二、不亂換藥。有些葯藥效緩慢，因此在服藥顯效慢，不用著急停葯或換藥，以免打亂治療節奏。

原則三：遵循個體化用藥

即使同是得了糖尿病，每個人的自身情況不同，血糖變化表現不同，最終的用藥方案也不相同。因此糖友應該重視個人用藥，而不是盲目跟隨別人亂用藥。

目前二甲雙胍是基礎類降糖葯，是2型糖尿病必用藥物，可以搭配磺脲類促泌劑、α-糖苷酶抑製劑、胰島素增敏劑、GLP-1受體激動劑聯合服用。不同藥物作用機制不同，因此適用人群也有差異性。

除了用藥，還需要聯合飲食、運動、控制體重等各方面來將藥物的藥效發揮到最大，因此患者更要重視自身的因素，不盲目亂用藥。

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