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提早安胎,絕對卧床並非唯一辦法

足月生產看似平常,但對於部分孕婦來說卻很不容易。安胎的方式取決於癥狀的不同,但也有研究指出,長期卧床對於孕婦來說並非有好處,盡量讓自己長時間休息、減少過多的壓力。

提早安胎,絕對卧床並非唯一辦法

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早期宮縮,服用子宮放鬆藥物能緩解

孕期出現異狀,需要安胎休養,是每位孕婦最不想面對的情況,輕微者休息、服藥即可改善,嚴重者則需要卧床多日。如何判斷自己是否有安胎的必要,當出現腹痛(1小時痛3~6次以上)、出血、陰道有液體流出,或是提早破水,就要提早複診。

有研究顯示絕對卧床安胎並不是有顯著效益的治療方法,甚至還可能有壞處,最主要還是先增加休息時間,遠離工作壓力,心情起伏不要太大,若是出現早期宮縮,醫生會給予讓子宮放鬆的藥物,也就是俗稱的安胎藥。

子宮頸閉鎖不全,也是導致孕婦需要提早安胎的原因之一。判斷其癥狀有兩種方式:一種為曾經有過2次以上、在懷孕中期(14至34周)之間的早產;另一種則是通過超聲,發現子宮頸長度明顯變短。處置方式可以是進行子宮頸環扎手術,也可以先使用黃體素,抑制子宮頸繼續變短,也能降低早產機率。

提早安胎,絕對卧床並非唯一辦法

入院安胎,儘力為胎兒爭取更多時間

對於需安胎而入院,醫生所做的處置都是努力為胎兒多爭取一點時間,因此會幫胎兒打類固醇、硫酸鎂等,使其肺部及神經發育得更好。

但仍不免有孕婦被迫提早生產,早產(定義是在妊娠37周前出生)中有1/3是因規則宮縮、子宮頸已打開而自發性早產;1/3是因為未足月早期破水、不一定有宮縮;其餘的1/3則是因為醫源性的原因,像是發生嚴重妊娠高血壓或先兆子癇、本身內科疾病(如紅斑性狼瘡)惡化而危及懷孕、胎兒生長遲緩等狀況,醫生這時就會建議提前把胎兒娩出。

產後追蹤,更重要的是媽媽的身心靈調適

對於早產的生產方式,因為胎兒沒有太大,陰道生產風險不一定高。周數小的剖腹,對於子宮的傷口較深,出血量也可能會比較多。

提早安胎,絕對卧床並非唯一辦法

面對產後恢復,其實最重要的是早產兒的護理,以及關心產婦的身心靈調適。產前,媽媽已承受巨大壓力,擔心寶寶是否能平安娩出;產後,面對提早出生的寶寶,即使順利出院,也要持續觀察呼吸、進食狀況,若是周數更少的早產,還要定期追蹤早療及各項發展,對於媽媽來說,都是艱難挑戰。若早產無法避免,媽媽若能獲得另一半與其他家族成員的支持,將更能幫助產後的身心恢復。

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