2024年，全球暢銷葯榜首花落誰家？

算起來，艾伯維旗下的修美樂蟬聯全球「藥王」寶座已有7年之久。

然而，受專利懸崖影響，修美樂的寶座還能穩坐多久？哪款藥品能取而代之？一直是業界關注的焦點。

對此，EvaluatePharma近日發布的報告 "World Preview 2019, Outlook to 2024" (全球預覽2019，展望2024) 給出了預測：

2024年，默沙東旗下的免疫療法可瑞達（帕博利珠單抗）將取代修美樂，成為全球最暢銷的藥物。

報告預測，可瑞達2024年銷售額將攀升至170億美元，修美樂的銷售額將降至124億美元。

實際上，修美樂增勢疲軟早有苗頭。

雖然該葯2018年銷售額距200億美元大關僅一步之遙，但其增幅卻降至8%，未再延續前幾年兩位數增幅的風光。

不僅如此，今年4月艾伯維發布的第一季度財報顯示，修美樂銷售額出現近年來首次下滑，同比下降5.6%。

這與其在歐洲專利保護到期不無關係。

自2017年3月至今，多家製藥公司的修美樂生物類似葯相繼在歐獲批。儘管艾伯維與部分公司達成和解協議，也僅將這一競爭壓力緩解至去年10月。

所幸艾伯維通過對工藝和製劑申請數十項組合專利，將修美樂化合物專利保護期在美國延長至2023年。

另外一邊，默沙東可瑞達增長勢頭強勁。

2018年可瑞達全球銷售額增幅高達88.3%，銷售額與同類藥物歐狄沃僅相差4億美元。

可瑞達自獲批以來，已收穫了黑色素瘤、非小細胞肺癌、霍奇金淋巴瘤等多個癌種。

以「頭號殺手」肺癌為例，可瑞達已經將非小細胞肺癌適應症推進到了一線治療，且不只局限於表達PD-L1的晚期患者。

該葯在近日召開的美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會上公布的5年生存數據顯示，一線治療5年總生存率（OS）為23.2%，其中PD-L1高表達的患者OS達29.6%。

在可瑞達和修美樂之後，百時美施貴寶旗下的艾樂妥（阿哌沙班）和歐狄沃（納武利尤單抗）、艾伯維和強生旗下的億珂（伊布替尼）分列第三、第四、第五位。

EvaluatePharma預測，到2024年，艾樂妥全球銷售額將達到120億美元，歐狄沃將達到113億美元，億珂銷售額將為95億美元。

在另外5個入圍的藥物中，輝瑞旗下的愛博新（哌柏西利）以91億美元的銷售額佔據第6位，新基旗下的瑞復美（來那度胺）將產生80億美元的銷售額，強生旗下的喜達諾（烏司奴單抗）、拜耳旗下的艾力雅（阿柏西普）、吉利德旗下的Biktarvy分別以78億美元、70億美元、78億美元上榜。

是不是發現了一個新面孔？沒錯！

吉利德旗下的Biktarvy是榜單上最「年輕」的藥物，於去年2月獲美國FDA批准，用於治療HIV-1感染。

雖然年輕，但該葯將是榜單中增長最快的一款藥物。吉利德財報指出，該藥物在獲批上市當年就吸金11.8億美元，EvaluatePharma預計未來5年其平均增長率將達34.4%。

雖然Biktarvy尚未在我國獲批，但公開資料顯示，該葯已於去年12月以「防治艾滋病且具有明顯臨床優勢」被納入優先審評通道，如若獲批，中國市場或將成為Biktarvy銷售額的新增長點。

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