糖尿病要這樣控制飲食？許多糖友仍在犯這個錯誤

昨天接診一位40多歲的女性糖尿病患者，血糖很高，這位患者一直靠飲食和運動控制血糖，兩年沒吃過葯了。

前年剛發現糖尿病的時候，吃了3個月的降糖葯，感覺血糖平穩了，就停了葯。隨後聽她哥哥說：降糖葯傷腎，不能吃，嚴格控制飲食就可以了。

她哥哥也是糖尿病患者，兄妹倆都嚴格控制飲食，一日三餐都是窩頭。

一年後出現了嚴重的酮症酸中毒、低蛋白、貧血、頭暈等併發症，失眠睡不著，體重降了20多斤，月經也停了。她哥哥也是嚴重的營養不良，瘦得皮包骨頭。

即使這樣，血糖仍然高。

這時醫生建議她不能這樣，應該放開飲食，於是她又放縱自己暴飲暴食。5個月後月經又回來了，小肚子和高血糖也回來了。

這位患者先後走了兩個極端：什麼都不敢吃，以及暴飲暴食。想要不通過藥物、單純地用控制飲食來對付糖尿病。

這就錯大了。

多數糖尿病患者的胰島功能已經受損，即使嚴格的飲食控制和大量的運動，也不能將血糖控制正常。藥物是不能被替代的，控制飲食加規律運動替代不了降糖葯。

糖尿病患者不能缺乏營養，研究發現，伴有營養不良的糖尿病患者，死亡風險比沒有營養不良的糖尿病患者高69%，而且更容易發生冠心病、缺血性腦血管病、慢性腎臟病等。

降糖葯可以讓你在營養充足的情況下控制住血糖，為何要停葯？

部分患者認為降糖葯傷腎、降壓藥傷腎。其實降糖葯、降壓藥傷腎的只是一小部分，而且這小部分也正在或已經退出歷史舞台。糖尿病腎病患者的腎臟已經受損，仍然可以服用降糖葯，只要用藥正確，降糖葯不僅不傷腎，還會護腎，很多新型的降糖葯有顯著的腎臟保護作用。

總之，飲食和運動不能代替降糖葯。糖尿病如果控制不好血糖，併發症必然會到來，降糖葯的副作用與糖尿病的危害相比，微乎其微。藥物、飲食、運動配合，控制血糖達標，才是正確做法。

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