宮頸癌早期警示信號有哪些？醫生：關鍵是早期篩查和打HPV疫苗

醫院裡時不時會上演這樣的場景：一名女性因為腰痛、陰道分泌物異常而就醫。醫生用陰道鏡檢查了她的情況後，懷疑是宮頸癌。取活檢送檢後發現，這位女性確實患上了宮頸癌，還是晚期。這樣的現實令人唏噓。因為宮頸癌的早期治癒率其實很高。那麼宮頸癌早期有何徵兆呢？應該如何進行早期診斷和預防呢？

宮頸癌早期徵兆常無特徵性

癌前病變及宮頸癌早期可能沒有任何癥狀。即便是有癥狀，也不是特異性的癥狀，因此當有癥狀的時候，也不會首先想到是宮頸癌。常見的癥狀為接觸性陰道出血，異常白帶如血性白帶、白帶增多，不規則陰道出血或絕經後陰道出血。晚期可能出現陰道大出血、腰痛、下肢疼痛、下肢水腫、貧血、發熱、少尿等表現。宮頸癌早期雖然沒有癥狀或者沒有特異性的癥狀，但目前已經有非常成熟的早期檢查和診斷的方法。

宮頸癌早期診斷和預防的方法有哪些？

1）宮頸疾病的篩查

宮頸癌篩查應在性生活開始3年後開始，最遲應在21歲開始接受篩查。如果使用宮頸細胞學塗片進行篩查，應每年篩查1次，如使用液基細胞學進行篩查，則可每2年篩查1次。年齡≥30歲的女性，如果既往連續3次正規篩查未發現異常，可每2～3年至少篩查1次（有宮頸癌或宮頸上皮內瘤變病史、宮內應用己烯雌酚史或存在免疫缺陷狀態，如HIV感染者除外）。

如果這些檢查有異常，根據醫囑需要進一步的檢查診斷，比如陰道鏡、活檢、錐切、病理檢查，或者增加TCT（液基薄層細胞檢測）和HPV（人乳頭瘤病毒）檢查的頻率。做好宮頸疾病的篩查，比了解宮頸癌早期徵兆更能有效的預防宮頸癌。

2）HPV疫苗

人乳頭瘤病毒（HPV）感染是宮頸癌的主要危險因素，以 HPV-16 及 18 型最常見，性接觸是 HPV 病毒最主要的傳播途徑，在性行為活躍的年輕女性中最常見，感染高峰年齡為 18-30 歲。

HPV持續高危感染是誘發宮頸癌的主要病因，對於HPV病毒，目前醫學上沒有特效藥，只能通過自身免疫力來清除，所以，增強免疫力是HPV轉陰的關鍵。比宮頸疾病的篩查更早一步的預防方法是接種HPV疫苗。接種3年後，對於既往無16或18型HPV感染的女性，疫苗防止16或18型HPV感染引起CIN Ⅱ和CIN Ⅲ的有效率為99%，但對已有感染女性有效率僅為 44%。在女性開始性生活前接種疫苗，是最為有效的預防方式。

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