鄧元琪談腺肌症：痛經嚴重對要二胎有影響嗎？

二胎政策全面放開，很多家庭有了生二胎的需求和願望。痛經對生二胎有影響嗎?每次回答這樣的問題，都要先給大家普及一下引發痛經的病因。

痛經分為原發性痛經和繼發性痛經兩種

原發性痛經的女性，一般在月經初潮後的兩三年內就會出現痛經癥狀，B 超檢查，子宮並沒有器質性病變;且原發性痛經一般在有過一次生育史也就是生過一次孩子以後，痛經癥狀會減輕或者消失。

繼發性痛經則是由於子宮的器質性病變引發的，如子宮內膜異位症、子宮腺肌症引發的痛經，B超檢查會發現子宮內膜侵入到了子宮肌層或者其他部位，子宮腺肌症是子宮內膜異位症的一種，且這種痛經不會因為生過一次孩子而消失，痛經在生過頭胎斷奶以後，痛經依然存在，甚至會更加的嚴重。

作為一名婦科大夫，我要說的是，由於子宮腺肌症引發的痛經，對生二胎還是有一定程度影響的。

為什麼腺肌症引發的痛經對生二胎有影響?

患有腺肌症的病人之所以痛經是因為子宮內存在有大大小小的病灶組織，這就像「一塊原本肥沃的土地里，被扔進去了很多大大小小的石頭」，你想呀，勢必會影響生育。不但二胎受影響，很多腺肌症患者「頭胎兒」就很難要上。之前遇到一位諮詢的患者：「我42歲了，也是肌瘤和腺肌症，未生育，還能生嗎?」

針對上面的這個患者，我只能講：希望太渺茫了。

我想悟空問答問問題的人，一方面在尋求痛經會不會影響二胎，另一方面更想尋求的是解決的辦法。也就是如果腺肌症引起的痛經影響生二胎怎麼辦呢?

如果發現自己有腺肌症，還沒有孩子，或者生了頭胎還想要二胎，正確的做法是什麼呢?答案是：馬上試孕，如果過去已經試了幾年了，或者現在開始試孕一年沒有成功，馬上轉去做試管嬰兒，試管嬰兒失敗了，就過來做腺肌症保留子宮的U 手術治療，保宮U 手術後2年再評估子宮考慮懷孕問題。

很多沒有孩子的腺肌症病人都存在認識上的誤區，「我現在不敢做腺肌症保宮U 手術， 做了腺肌症保宮U 手術可能就不會懷孕了，我再等等吧，再等等吧。」最後等的結果是：1、沒孩子。2、腺肌症沒治好，一直痛。3、錢都花在這個上面了。可能還有 4、家散了，男人沒了。我在日常的接診過程中遇到過很多腺肌症患者，因為一直懷不了孕，最終離婚的。

所以腺肌症引發的痛經患者，沒對象的儘快找對象結婚，結婚了的儘快試孕懷孕，想要二胎的也速度把二胎備孕提上日程。因為子宮腺肌症是一個進行性加重的疾病，越往後拖「懷孕生子」的希望就越渺茫。你想想子宮越來越大， 痛經越來越嚴重，子宮內的腺肌症病灶組織越來越多，「當田地里長滿了石頭的時候，怎麼育苗?」

很多二三十歲年齡的腺肌症患者，不著急結婚生孩子，一拖再拖，等到三四十歲想生的時候發現自己生不了了。

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