肩膀痛就是關節病？小心是肺癌最後一次報警！4個關鍵癥狀要分清

忙碌的工作和生活常常讓我們腰酸背痛，什麼肩周炎、頸椎病、腰椎間盤突出等等，一痛起來更是夜以繼日、沒完沒了！

然而並非所有的骨痛都是關節病，這就有一種十分可怕的骨痛，極易與關節病混淆，但卻是癌症的表現……

50歲的黃先生，肩膀已經痛了兩個月，一直覺得是肩周炎，就沒有重視，最近更是連背部也開始痛了，不得不到醫院檢查。然而結果卻令他吃驚：引起疼痛的不是肩周炎，而是一側肺部的惡性腫瘤！

但在印象里，肺癌的典型癥狀不是咳嗽、咯血、呼吸不暢嗎？難道肩背一痛就是肺癌嗎？

其實，肺癌是最容易引起骨痛的惡性腫瘤之一！可可接下來就為大家講講，肺癌的骨痛到底是怎麼回事。

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肺癌為什麼會引起骨痛？

原來是癌症轉移！

骨轉移是肺癌中晚期的表現，大約有50%肺癌病人最終會出現多個部位的骨轉移，但轉移之初可能並無癥狀。

當肺部癌細胞擴散時，能通過血液寄生到某段骨骼處，將原本緻密的骨質侵蝕成鏤空狀，在醫學上被稱為溶骨性破壞。

這種癌症骨轉移會使骨密度不斷下降，不僅會產生疼痛，而且骨骼的承重能力也會下降。甚至一個微小的動作，比如打噴嚏、翻身、伸懶腰、咳嗽、搬重物等，都可能引發嚴重骨折或癱瘓，並導致劇烈疼痛。

那麼，哪種肺癌更容易轉移？又會轉移到什麼地方呢？

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轉移率最高的腺癌

從肺癌的病理組織來看，男女發病率均等的腺癌，是肺癌中最為常見的類型，其轉移發生率最高。但它不只有骨轉移，淋巴轉移或器官轉移都有可能。

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擴散快的小細胞癌

肺小細胞肺癌主要發生於主支氣管或葉支氣管，其擴散速度很快，發生骨轉移、器官轉移的概率較高。

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吸煙高發的鱗癌

男性、吸煙人群更高發的鱗狀上皮細胞癌，通常位於肺部中央，容易侵犯主支氣管，擴散速度相對其他類型較慢，但也可能出現骨轉移。

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骨轉移高發位置

肺部惡性腫瘤更易侵犯肺部周邊的骨骼，依次為肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等。

骨轉移早期的影像檢查結果不明顯，而骨同位素掃描更能發現病變部位。其中腺癌以胸部及骨盆轉移為主，其他類型的癌細胞則常侵犯肋骨及胸椎。

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是關節痛還是骨轉移？

疼痛癥狀各不同

肺癌骨轉移引起的疼痛很容易和關節疼痛混淆，使人們放鬆警惕！所以大家一定要仔細區分，不管是哪一種情況，及時確診尤為必要。

骨轉移疼痛特點

說不清疼痛具體部位，疼痛範圍還在不斷擴大；疼痛持續時間長，且不斷加重；夜間痛感更加強烈；活動、休息、熱敷或冷敷都不能緩解；伴隨有乏力、消瘦情況等。

一般關節痛特點

疼痛的部位非常清楚且集中，或者有具體的壓痛點；活動或靜卧能夠緩解；熱敷或按摩後能減輕等。

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轉移早期仍有治療機會

疑似癥狀查仔細！

肺癌轉移時可能已經處於中晚期，但仍有治癒機會，特別是轉移後往往會引發很多癥狀，相當於患者身體的最後一次警報！

想要抓住這個機會，就需要對肺癌轉移足夠了解。

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支氣管轉移

發生在肺葉或肺門處的惡性腫瘤，可能逐漸擴散至支氣管、胸壁組織或縱膈組織，引起咳嗽、咯血、呼吸困難，或胸肋、縱膈區有放射性疼痛。

有時惡性腫瘤體型巨大，還會壓迫到支氣管、縱膈氣管或咽喉，出現聲帶麻痹、嗓音嘶啞、吞咽困難等癥狀。

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腦轉移

肺癌細胞轉移到大腦中，可能引起顱內高壓或者腦神經受損，出現無徵兆的頭痛、頭暈、嘔吐、視覺障礙或者性格改變等癥狀。通過腦部CT檢查，可以及時發現癌細胞轉移。

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肝臟轉移

約有28%~33%的肺癌會出現肝轉移，可以在肝區內產生單個結節或多個結節，常常表現為持續性的肝區脹痛，伴隨有食欲不振、消化不良等肝功能受損等癥狀。

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腎臟轉移

肺癌轉移到腎臟的情況比較少，約佔晚期患者的17%~20%，多數情況下不影響腎功能水平，少數人會出現腎區脹痛。

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淋巴轉移

淋巴轉移是肺癌細胞常用的手段，通過淋巴管可以將癌細胞輸送到另外一側肺葉中，產生新的病灶。到了晚期，還會侵入氣管淋巴結或頸部淋巴結，引起無徵兆的淋巴結腫大，給治療帶來很大難度。

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提早做好檢查

是最佳預防方式之一

肺癌晚期的5年生存率僅為5%，而肺癌早期則接近100%，可以說一旦患癌，發現得越早越有利！所以定期進行肺部檢查很有必要。

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低劑量螺旋CT篩查

胸部X線平片是針對健康人群的常規檢查項目，但更建議胸部低劑量螺旋CT檢查。其檢查結果清晰，能發現1cm以下微小病灶。建議40歲以上、有長期吸煙史、患有慢性肺病或有肺癌家族史的人群，每年進行一次低劑量螺旋CT檢查。

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血卟啉霧化吸入試驗

這項檢查是在排除呼吸道分泌物之後，吸入霧化熒光劑，使氣管、支氣管出現不同程度的熒光，從而發現病變。對於疑似肺癌患者，才考慮進行此項檢查。

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纖維支氣管鏡檢查

纖維支氣管鏡就是將內窺鏡伸入氣管進行觀察，通常與血卟啉霧化吸入試驗相配合。因為肺癌往往會侵犯支氣管，所以這項檢查有助於及早發現支氣管轉移後的肺部腫瘤，健康人群則不考慮檢查。

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護肺長年輕

請遠離4種「有害氣」

我們常說「養肺重在平時」、「養肺就是養命」，其實一點也不誇張，肺不好呼吸就不好，全身都跟著受罪。如果你深呼吸之後憋氣不能達到30秒，就要及時養肺了。

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遠離各種「煙氣」

想要護好肺部健康，需要遠離4種「氣」！首先是香煙，其所含的苯並芘和亞硝胺等可能會激活癌細胞，同時讓抑癌基因失效。比如，美國在香煙出現20年後，肺癌發病率大幅提高！而在禁煙、控煙施行後，肺癌發病率又有明顯的下降。

其次是油煙，它至少含有2種致癌物質，長期接觸超過20年，患肺癌幾率遠高於普通人。再次是室內裝修污染，一些建築材料中含有的甲醛、氡、苯、氨等揮發性有害物質，也容易損傷肺部，引發多種疾病，一定要做好通風。

另外，霧霾的危害也不容忽視，它主要包含二氧化硫、氮氧化物以及PM2.5等顆粒，容易惡化各種呼吸系統慢性病，例如慢阻肺、肺氣腫、哮喘、慢性支氣管炎等，增加肺癌風險。

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四季養肺各有招

中醫認為肺為「嬌臟」，春秋易受風邪而燥熱，冬季易受寒邪而虛弱，夏季易受濕邪而多痰，所以要做到「燥則潤之，虛則補之，濕則化之」。具體應該怎麼做呢？

春秋潤肺去燥

【藥材】佛手、香櫞、羅漢果、陳皮、炒桃仁、山楂、決明子、萊菔子、荷葉、生甘草。

【效用】佛手、香櫞、羅漢果、陳皮都有清肺化痰的作用；炒桃仁、山楂能消食化積；決明子、荷葉、萊菔子、甘草則能清熱降燥。

伏夏祛火化濕

【藥材】橘紅、酒黃芩、菊花、炙枇杷葉。

【效用】橘紅能行氣化痰，多用於清肺之痰；酒黃芩能清熱去燥、消炎降火；菊花有清肝明目、清熱解毒、利咽化痰的效用；炙枇杷葉則有助於化痰、止咳、潤肺。體內有痰濕、易咳嗽、常感冒的人可適當飲用。

寒冬補虛益氣

【材料】黃精、山藥、桂枝、赤芍、半夏、靈芝、瓜蔞、蟬蛻、浙貝母、甘草。

【效用】黃精搭配山藥能補肺補腎，調節免疫力；桂枝、赤芍、靈芝能補益肺氣；瓜蔞能寬胸理氣；蟬蛻能解表疏風；浙貝母、甘草、半夏都有化痰的作用。

調理方不能代替藥物，也並非適合所有人，具體用法還需要諮詢醫師。

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