腎病一發現就是晚期？多少人是這樣被耽誤的，該如何阻擊尿毒症

如果說慢性腎病是一種常見病，可能很多人都不敢相信！事實上，在我們身邊，每10個人裡邊就有1個人的腎功能不全，其中又只有10%不到的人知道自己的腎臟不好。很多朋友平時自感體格非常強壯，身體沒有任何「報警」信號出現。往往等到出現了明顯的雙下肢水腫、眼瞼水腫和血尿癥狀時，才去醫院檢查，結果大都已經發展到尿毒症的階段了。之所以這種情況層出不窮地發生，就在於早期慢性腎病的發生和發展都是非常「隱蔽」的。

我們每個人都有兩個腎臟，因此腎臟具有非常強大的代償能力。據研究，在腎臟功能失去50%以前，人們是感覺不到任何「典型」的不適癥狀的，尿毒症的發生往往是腎臟被「隨後一根稻草」壓倒後的結果。絕大多數朋友，非常「迷信」腎臟不好後發出的預警信號，這也是腎病被耽誤的主要原因之一。

腎功能衰退的早期，其實是一些「不典型」的癥狀在作怪，比如：

1、身體容易疲勞，臉上沒有血色，往往被認為是貧血造成的；

2、食慾變差，常常伴有噁心、嘔吐甚至腹瀉和便血，很多朋友誤認為是胃腸道出了問題；

3、咳嗽、胸悶、氣喘等，會被誤認為是呼吸道疾病的表現；

4、血壓升高，出現頭暈頭痛癥狀，會被誤診為原發性高血壓病；

5、皮膚出現血點和瘀斑等，患者常常會去血液科就診。

很多患者在出現上述癥狀時，都會分別到血液科、消化科、呼吸科或心內科就診，由於專科醫生的診療思路往往局限在本專業範圍內，很多情況下考慮不到是腎臟出了毛病。很多慢性腎病患者都是經過其他科室的治療效果不明顯，最後才被轉到腎內科的。結果一查，腎病已經發展了，治療的難度也加大了，這也是很多腎病患者被耽誤的原因之一。

這麼一說，朋友們是不是有點「風聲鶴唳」的感覺。其實對我們大部分人來說，完全沒必要「聽風就是雨」！只有腎病的高危人群，才需要留意上述「不典型」癥狀的出現，除了對症治療之外，還需要考慮腎病的可能。腎病的高危人群主要有：

1、身體肥胖和嚴重超重的朋友，這些朋友的腎臟代謝能力比較容易受損；

2、糖尿病患者，如果空腹血糖長期高於7.8mmol/L，就需要注意了；

3、高血脂患者，腎臟是甘油三酯和膽固醇代謝的重要器官，腎功能受損往往會引起高血脂症；

4、類風濕患者，這類自身免疫性疾病會攻擊患者的腎臟；

5、服用腎毒性藥物的患者，如鏈黴素、慶大黴素、免疫抑製劑、某些頭孢類抗生素、含有木通或汞成分的中藥等，都會造成腎損傷；

6、高血壓和高尿酸血症患者，腎病與這兩種疾病是互為因果的關係。

在醫學上，代表腎功能早期受損的指標是白蛋白尿。如果通過常規檢查，發現微量白蛋白尿的朋友，不管是否出現了癥狀，都需要開始保護自己的腎功能了。腎功能不全的朋友，除了對因治療之外，還需要在飲食上做適當的調整：

1、限制蛋白質的攝入，每天每公斤體重小於1克；

2、限制鈉鹽的攝入，每天應該控制在2-4克範圍內；

3、限制油脂類食物的攝入，盡量不要吃肥肉和油炸食品；

4、應該多吃一些全穀物、蔬菜和水果，保證攝入足夠的能量和維生素，但要選擇含鉀和含磷少的品種等。

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