平時沒胸痛，卻突發心梗離世！醫生：其實這些癥狀等同於胸痛

在急診室經常能遇到因為突然胸痛，心梗發作而命懸一線的患者。有的很幸運能保住一命，有的則很遺憾，永遠離我們而去。

值得注意的是：在這些突發心梗離世的人群中，有很多人是因為平時沒有任何胸痛的癥狀，忽視了心梗可能帶來的危害，從而喪命。

謹記：不是所有心梗都會胸痛！不能被及時發現的心梗更致命！

心臟血管狹窄時出現胸痛是因為心臟供血供氧不足，心肌中的一些代謝產物刺激心臟內的神經所致。

但是，如果有以下幾種情況時，患者可能感覺不到胸痛：

1、患有糖尿病

糖尿病會損傷神經末梢，心肌的代謝產物刺激神經末梢時就會使疼痛變得不明顯或者沒有明顯的疼痛。

2、慢性適應

還有一種情況是血管狹窄是一個慢性過程，心肌慢慢適應了缺血，從而不會產生明顯的胸痛癥狀。

3、被忽略的胸痛

每個人對於胸痛的耐受程度是不同的，很多時候治療前患者堅信自己沒有胸痛，等到血管開通後，心肌得到灌注，突然覺得十分舒服，其實原來並不是沒有不舒服，只是沒有那麼嚴重，從而被忽略了。

用一句話總結：平時不胸痛，未必無病變。

其實，心梗發作並非只有胸痛這一種癥狀，當出現下面這些信號時，應警惕可能是心梗，千萬別硬挺！

這些癥狀可能等同於胸痛！

（1）突然出現心慌、氣短、噁心、嘔吐、面色蒼白、煩躁不安等；

（2）突然出現原因不明的胸背疼、肩頸胳膊疼；

（3）突然胃疼、牙疼；

（4）突然手指發麻、抽筋等；

（5）突然焦慮失眠、心跳加劇；

（6）突然感覺疲勞頭暈，休息之後也不能緩解。

如果出現上述的一些癥狀，並伴隨心電圖異常，應該警惕是否是冠脈血管狹窄，需要通過心臟血管造影檢查來明確。

胸痛不是治療的「標準」

沒胸痛不代表不用治療，是否需要治療以及如何治療是根據冠脈血管狹窄的程度來決定的：

情況一 輕度狹窄時口服藥物就可以了，口服藥物並不能使狹窄減輕，但可穩定疾病，避免進一步加重；

情況二 如果狹窄程度嚴重，需要通過介入治療（支架）的方法使血管的管腔擴張，才能緩解，避免出現嚴重的心臟事件。

總之，如果體檢心電圖發現異常，最好進一步做冠脈造影檢查，確定血管病變情況，並且不管有無癥狀都應該採取措施預防心梗的發生。

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