早睡早起，就不會長黑眼圈了嗎
#5·25護膚日#
中國醫學科學院北京協和醫學院 北京協和醫院皮膚科 吳超
工作太多，加班太累，臨睡前還有王者農藥、美妝博主、小鮮肉電視劇等各種誘惑前來搗亂。等玩夠看夠了，發現第二天上班不遲到的話，就只能睡三四個小時了。第二天看著眼睛下面那兩坨濃墨重彩，想著「改好生物鐘，過幾天它就回去了」。可長黑眼圈真的是熬夜的後果嗎？日出而作，日落而息就能徹底隔絕黑眼圈了嗎？
黑眼圈與其說是熬夜熬出來的，不如說是睡眠不好引起的。過度疲憊卻休息不充分，比如午覺睡不踏實，照樣會長黑眼圈。
睡眠不好，眼瞼就得不到休息，眼瞼下方的肌肉一直保持緊張，這片皮膚中的微血管流速就會變慢，原有的血液出不去，趕過來的血液堆起來，一個沒注意，就塞車啦。微血管里的血液總量升高，氧氣消耗量跟著上升，可供氧量還是那麼點，根本不夠用，時間久了，相當一部分血紅蛋白開始缺氧，變成青紫色。青紫色透過眼瞼薄薄的皮膚，就成了你看到的熊貓眼啦。
但是，長黑眼圈的原因，可不止睡不好這一類。
根據成因，黑眼圈可以分成這三類：血管型、色素型和結構型。怎麼分辨？很簡單。
拉動下眼皮，發現皮膚變薄，血管更加明顯，就可以判斷為血管型黑眼圈。擁有這類黑眼圈的人群，眼瞼下脂肪少，皮膚薄，大多是天生註定。治療重心放在去除顯露的血管上，醫美有一些辦法，不過療效，就真的因人而異了。
拉動下眼皮，黑色區域跟著伸展，但是顏色不變，色素型黑眼圈沒跑了。長期不防晒，或者一些皮膚病，都會引起這樣的色素沉著。堅持防晒，或者外用這兩種葯（2%-4%的氫醌軟膏或0.025%的維A酸乳膏）給皮膚脫色，幾個月之後也有一些效果。不過到底怎麼用，還要聽醫生的話。
如果除了視覺上很黑，眼睛下方還攜帶褶皺、淚溝、眼袋這些凹凸不平，那就是結構型的黑眼圈了。它不是真的黑，而是坑坑窪窪在眼睛下留了一層陰影。所以結構性黑眼圈，經常存在於年紀較大的人裡面。這類黑眼圈，可以通過填充治療、下眼瞼皮膚提緊術等醫美手段，改變這些地方的狀態（淚槽、眼輪匝肌、脂肪墊），不光能告別黑眼圈，還能順手變年輕，一舉兩得有沒有？
記住了，打敗黑眼圈的關鍵不在於熬夜與否，而是要「睡飽睡足」。黑眼圈不是熬夜的錯！提高睡眠質量，保證睡眠時間，讓眼瞼得到充分的放鬆才是真！
此文為2019年「5·25護膚日」「愛自己，從愛皮膚開始」科普大擂台徵文投稿
