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帕金森病會遺傳嗎?

隨著中國老齡化問題加劇,老年人群中常見的神經退行性疾病,如帕金森病,愈發引人關注。據2015年國際數據統計資料顯示,中國已有200餘萬帕金森病患者,75歲以上老人患病率高達10%。

一直以來,帕金森多發於老年群體,平均發病年齡在60歲左右。但近年來,帕金森患病形勢卻發生了變化,帕金森發病正呈現年輕化趨勢,臨床治療中不乏40歲以下的青年患者,甚至不少35歲左右發病的年輕患者。

並且,當患者出現「手抖東西拿不穩,腳抖不能走直線,晚上總是睡不著…」等早期癥狀的時候,往往容易與腰椎病、頸椎病混淆,導致治療延誤。在老年人群體中,早期延誤治療率更是高達60%。逐漸地,帕金森患者的運動能力會受到巨大影響,還會出現睡眠障礙、抑鬱等精神方面的問題,生活質量受到嚴重影響。所以,帕金森病需要儘早接受治療。

只是,目前帕金森病還未有根治的方法,因此如何預防就成了年輕人關注的重點。

近年來,有越來越多的研究驗證,帕金森病可能具有遺傳性…難道患上帕金森是天生註定的嗎?帕金森也會代代相傳?

經過研究發現,發現大多數帕金森患者的常染色體含有隱性遺傳基因與parkin基因。而且在研究有家族帕金森病史的病例中,大量的證據顯示了這些有血型關係的帕金森案例主要與5個基因(SNCA、PARK2、PINK1、DJ-1、LRRK2)有關,而且其中也有常染色體中的顯性遺傳基因。1

以parkin基因為例,該基因會控制一種叫parkin蛋白的分泌,它是泛素蛋白酶系統的中藥組成部分,一旦parkin基因出現突變現象,可使其喪失泛素蛋白酶連接活性。泛素蛋白是一種能夠把體內有害蛋白質排出體外的物質,缺少泛素蛋白酶就會使有害的蛋白質在細胞內異常堆積,最終導致神經系統內的多巴胺能細胞死亡,形成帕金森病。2

這樣看來帕金森病的確可能會遺傳,但是目前發現帕金森病例中,有家族病史的比例並不高,僅有10%。1大部分確診的帕金森病患者並沒有家族病史,所以如果家中有人曾確診過帕金森病的朋友也不必過分擔心。

目前可以大致認為,雖然帕金森病有遺傳風險,但遺傳因素並不是引起帕金森癥狀的主要因素。引起帕金森病的原因有很多,像不良的生活習慣、惡劣的生活環境等都有可能增加帕金森病的發病率。

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羅巍博士先後作為訪問學者在美國芝加哥大學醫學中心、倫敦大學學院附屬的皇家自由醫院和國立神經病學神經外科學醫院、全球最早的腦起搏器手術(DBS)中心-法國Grenoble大學訪問。擅長帕金森病及其他運動障礙病、神經系統遺傳病的診療。

參考文獻

1環境和遺傳因素在帕金森病中的作用,李子悅、尤浩軍、孫志宏,延安大學報(醫學科學版)2017年15期

2帕金森病發病機制的研究現狀,趙鵬、郜靜、李芳 ,《中國療養醫學》2015年第8期

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