不同的降壓藥,都有些啥不良反應?看這篇就夠了
高血壓是中老年人常見的心血管疾病。診斷明確的高血壓患者,幾乎需要終生治療,少數患者可通過改變生活方式控制血壓,但大多數患者需要給予藥物控制血壓。
那麼,不同的降壓藥,都有些什麼不良反應呢?
目前,常用的降壓藥主要分為五大類,每一類藥物在降壓機制、適用人群、降壓強度、不良反應等方面均有較大差異。
1、鈣通道阻滯劑
簡稱CCB,藥物結尾通常帶有「地平」二字,如硝苯地平、氨氯地平等。該類藥物在降壓過程中由於會引起反射性交感神經激活,故可能會引起心悸;由於擴張了外周小動脈,故可能會會引起踝部水腫;其次,還可能會出現面部潮紅、牙齦水腫等不良反應。
2、血管緊張素抓換酶抑製劑
簡稱ACEI,藥物結尾通常帶有「普利」二字,如依那普利、貝那普利等。該類藥物使用初期可能會出現乾咳,也是該葯最主要的不良反應,不耐受者可更換其它藥物;其次可引起高血鉀,故用藥期間應定期監測血鉀;此外,還可出現皮疹、味覺障礙、血管神經性水腫等不良反應。
3、血管緊張素II受體拮抗劑
簡稱ABR,藥物結尾通常帶有「沙坦」二字,如氯沙坦、厄貝沙坦等。該類藥物不良反應發生較少,大多數患者對其耐受性好。由於該葯不引起乾咳,故對ACEI乾咳不耐受的患者可換為該葯;其次,該葯也會引起高鉀血症,故用藥期間注意監測血鉀;此外,還可出現腹瀉等不良反應。
4、β受體阻滯劑
藥物結尾通常帶有「洛兒」二字,如比索洛爾、美托洛爾等。該類藥物由於可減慢心率,因此可能會出現心動過緩(心率低於60次/分);其次,可能會出現頭痛、頭暈;除此之外,還可能會出現疲乏、肢端發冷、胃腸道不適等不良反應。
5、利尿劑
常用於控制血壓的利尿劑為氫氯噻嗪。該葯不良反應的發生於劑量相關,小劑量氫氯噻嗪(6.25-25mg/日)不良反應發生率較低,主要引起低血鉀以及尿酸升高;但使用保鉀利尿劑(阿米洛利、螺內酯等)的患者要注意了,該類藥物可能會引起血鉀升高,與ACEI或ARB類藥物聯用時可能會增加高血鉀風險,需慎重。
※不同程度的甘油三酯偏高,應對方法均有所不同,看完這篇你就懂了
※吃了葯,痛風反而加重了,是醫生開錯葯了么?
TAG:養生Pro |