初入職場的你，身體還好嗎？

中國臨床營養網（lcyycc）

作者介紹

蔡紅琳

國家註冊營養師

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院營養科主任。

20多年的工作經歷，積累了豐富的疾病營養治療經驗，同時擅長不同生理階段人群的營養諮詢指導。

《中國臨床營養網》專家顧問/中國醫師協會營養醫師專業委員會委員/中國營養學會糖尿病分會委員/吳階平醫學基金會營養學部肥胖管理專業委員會常務委員/湖北省國民營養健康指導委員會臨床營養委員/湖北省營養學會常務理事等。

初入職場的你，身體還好嗎？

又到一年畢業季，也是就職季。初入職場的你，什麼是最重要的？你媽媽最擔心你什麼？

毫無疑問，就是你的身體！讓我們來看看......

女，24歲，身高170cm，體重67kg，去年本科畢業，如願入職到理想的單位，經過一年的工作，她收穫了什麼呢？身體狀況除了體重增加5kg、血脂異常（高密度脂蛋白偏低）、高尿酸血症外，還出現了諸多的小問題。曾經的體檢報告首頁基本是空白，一年後寫了滿滿兩面紙。高尿酸血症與血脂異常有共同的致病基礎，這就是典型的長期不健康生活方式所導致的結果，難道從一入職就意味著不健康生活的開始？

不要！不要！不要！

《中國居民營養與慢性病調查報告》顯示，2012年中國成人血脂異常總體患病率高達40.4％，並且患病群體越來越年輕化。高血脂、高尿酸等代謝性疾病的發展初期沒有什麼癥狀表現，常常容易被忽視，但一旦發展到後期，將會對自己和家庭帶來巨大的損失。我們經常可以看到這樣的新聞：

年僅25歲！清晨男碩士猝死家中；

浙江26歲小伙通宵遊戲後猛喝一瓶飲料，患急性心肌梗死；

大二男生清晨猝死，近期一直熬夜，身體並無異樣.......

是什麼讓年輕人的血脂代謝紊亂呢？看看下面幾條是不是你們的生活寫照：

能躺著絕不坐著，能坐著絕不站著；

一邊熬夜一邊祈禱自己不要猝死；

手上拿著奶油蛋糕，嘴上說著我要減肥三餐不規律，白開水不喝，奶茶咖啡不斷；

用泡吧、喝酒、抽煙來解壓......

導致膽固醇升高的原因除了一部分是遺傳因素外，大多數是被生活「所害」，如飲食無規律、工作壓力大、經常熬夜、喜歡吃宵夜、久坐、缺乏鍛煉等。研究表明，長期攝入膽固醇、高飽和脂肪酸的食物可造成總膽固醇升高；過量攝入反式脂肪酸可造成低密度脂蛋白膽固醇升高；吸煙可使高密度脂蛋白膽固醇降低，而使低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯升高；缺乏運動可使高密度脂蛋白膽固醇下降。

血脂中的低密度脂蛋白膽固醇與心血管疾病關係最為密切。體內低密度脂蛋白膽固醇較高時，容易在動脈血管內皮形成斑塊，堵塞血管，引起心絞痛、腦梗死等，形成的斑塊在某些誘因如劇烈活動、情緒激動或吸煙等情況下易破裂，形成急性血栓，導致急性心肌梗死、猝死等。

血脂中的高密度脂蛋白膽固醇，是血管的清道夫，可以將多餘的膽固醇轉運回肝臟分解，可減少脂質在血管壁的沉積，起到抗動脈粥樣硬化的作用，研究表明高密度脂蛋白膽固醇偏低的人（就像開頭提到的那個女生），患冠心病的危險性會增加。

研究發現，青年急性心肌梗死人群發病前有明顯的誘因，尤其以大量吸煙及熬夜最為突出，也有其他的誘因如酗酒、創傷、情緒激動等，以及肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病等疾病基礎。熬夜與動脈粥樣斑塊的不穩定密切相關，容易促使斑塊破裂，同時易導致斑塊內血栓形成。吸煙與熬夜被確定為青年急性心肌梗死最常見的誘發因素，也是一個已經得到肯定的獨立危險因素。

在此建議同齡人，也給自己一個提醒，不要揮霍現在的青春為日後的健康買單：

1. 工作再忙也要保證基本的三餐規律進食，每餐做到葷菜搭配，蛋白質以低脂食品為主；壓力再大也要保證每天6~7小時的睡眠。

2.增加全穀物的攝入。用五穀雜糧及薯類，如小米、燕麥、藜麥、黑米、紅豆、綠豆、紅薯、土豆代替部分的精白米面。每天谷薯類食物推薦攝入量為250～400g，過量也會導致血脂異常。

3.多吃新鮮蔬菜與水果。保證每日蔬菜300~500g，水果200~300g，以補充維生素C及膳食纖維，可以阻止膽固醇在腸道的吸收，能有效降低低密度脂蛋白膽固醇含量。

4.減少飽和脂肪和膽固醇的攝入。飽和脂肪酸應小於總能量的7%，每日膳食中膽固醇攝入量應小於300mg，重度高膽固醇患者應控制在200mg以內，避免食用蛋黃、動物內臟、無鱗海產品、豬油、動物油、腦、魚子、蟹黃等富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物。

5.減少反式脂肪酸的攝入。反式脂肪酸主要存在於油炸鬆脆食品、人造黃油、速食麵、快餐、烘焙食物、餅乾、薯片、巧克力以及各種糖果中。大家要注意，現在很多食品標籤上反式脂肪酸標記為0，並不是說不含，只是說明，該食品反式脂肪酸的含量小於0.3g/100g。

6.戒煙、限酒，增加運動量。保證每天至少6千步的活動量，或者選擇一項自己能夠堅持的運動，如慢跑、游泳等，中等強度的運動每天至少30分鐘，且每周至少5天。低至中等強度的體力活動有助於升高高密度脂蛋白膽固醇。

膽固醇是人體不可缺少的重要物質，它是構成細胞膜的基本材料之一，還能幫助脂類吸收，也是皮質醇、醛固酮、睾酮、維生素D等類固醇激素的原料。健康成年人每天體內會自身合成膽固醇，約佔總來源的三分之二。所以即使吃低脂食物，機體內源性膽固醇也會不斷的合成，因此健康成年人不必過分控制膽固醇的攝入量，保證飲食上科學搭配即可；血脂代謝紊亂者，需要適當調整飲食結構，減少膽固醇攝入。

參考文獻：

王書琴.吸煙熬夜與青年AMI的相關性研究[J].基層醫學論壇，2013，01（2）：170-171

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