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今天零時北京實施醫耗聯動綜合改革,3700家醫院取消醫耗加成

「已完成物價系統的核對、審核,更新成功。」

「已完成醫保系統的核對、審核,更新成功。」

「急診系統運行正常,病房系統運行正常,信息各系統運行正常。」

「各部門關機,信息系統正式切換。」23時30分許,北京天壇醫院常務副院長王擁軍發出指令。

北京市天壇醫院的指揮部正在上演一場院內系統切換行動。與此同時,近3700家醫院、10萬多名醫務人員,此時都在進行同一個動作。

6月15日零時北京市近3700家醫院正式實施醫耗聯動綜合改革。為了儘可能減少對患者就醫的影響,北京近3700家醫院在夜間展開了行動。

此次醫耗聯動綜合改革是在醫藥分開綜合改革基礎上,取消醫用耗材加成。主要改革內容概括為「五個一」,即「一降低、一提升、一取消、一採購、一改善」。

其中,「一降低」,是指降低儀器設備開展的檢驗項目價格;「一提升」,是指提升中醫、病理、精神、康復、手術等體現醫務人員勞動價值的項目價格;「一取消」,是指取消醫療機構醫用耗材5%或10%的加價政策,按醫用耗材採購進價收費;「一採購」,是指實施醫用耗材聯合採購和藥品帶量採購;「一改善」,是指改善醫療服務,加強綜合監管。

為了實施醫耗聯動綜合改革,據北京市衛健委相關負責人介紹,需要改造信息系統的醫療機構,已全部將醫療服務項目及取消加成後的耗材新價格導入醫療機構信息系統,做好信息系統備份和切換、單機版服務、手工操作等應急預案,並進行了信息系統測試和應急演練。該負責人稱,各參改機構均制訂了醫耗聯動綜合改革應急預案,已經開展了近5000次應急演練。

根據統一部署,參改醫療機構在6月14日晚至15日零時,結合自身實際,陸續啟動信息系統切換工作。

沒有開設夜間急診和住院病房服務的基層醫療衛生機構在6月14日接診完最後一名患者後,實施信息系統切換。其它醫療機構按照統一部署,在6月15日零時切換信息系統。各醫療機構結合實際,制定了信息系統切換前後醫療服務連續對接工作方案,妥善處理信息系統切換時服務患者和費用結算問題。

「醫耗聯動綜合改革規範調整醫療服務價格項目,加上醫院自身需要的項目組合,信息系統切換涉及的項目超過一萬項。」 北京天壇醫院醫務處處長姜悅介紹說。

2019年6月15日零時20分,一位患者來到北京天壇醫院急診,他也成為醫耗聯動綜合改革信息系統切換後,北京天壇醫院迎接的第一位患者。隨著接診醫生點擊滑鼠,醫療信息系統順利地列印出按照改革要求調整的檢查單,患者順利完成繳費、檢查。

北京市衛生健康委黨委書記、主任雷海潮表示,北京市實施醫用耗材聯合採購和藥品帶量採購的已有探索,取消醫用耗材加成的政策,為改革醫療機構補償機制、規範調整醫療服務「騰挪」出了空間。目前,京津冀醫用耗材聯合採購已完成人工關節、心內血管支架等6類耗材採購,一年可為北京市節約醫用耗材費用約5億元。此外,執行國家藥品集中採購和使用試點政策,預計全年節省藥品費用約15億元。

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