闢謠｜為什麼有這麼多高血壓患者？多少算是高血壓？怎麼治療呢？

中國的高血壓患者有多少？您看看周圍的人，就能夠知道一個大概。來自流行病學的數據認為我國總的高血壓的患病率已經達到了2.7億以上，在我國高血壓人群中，絕大多數是輕、中度高血壓(占 90％)，輕度高血壓佔60％以上。所以說這麼龐大的高血壓人群，不斷的普及相關的醫療知識，一定是有必要的，普及的越多，受眾的人群越廣，科普工作者對社會的貢獻也就越大。#清風計劃#

有一些有意思的研究結果給大家看，不同人口學特徵比較,知曉率、治療率和控制率均為女性高於男性,城市高血壓治療率顯著高於農村;與我國北方地區相比,南方地區居民高血壓患者的知曉率、治療率和控制率較高;不同民族比較,少數民族居民的高血壓治療率和控制率低於漢族。那麼，為什麼我國有這麼多高血壓患者呢？有以下幾條原因：

1、高鈉低鉀的飲食習慣，說白了就是鹽吃的太多，新鮮水果蔬菜吃的太少。

2、超重和肥胖的人太多，這跟咱們日子越過越好有關係。

3、精神壓力大，這根大家的工作環境變化有關係。

4、酒喝的太多，這根咱們的飲酒文化和生活水平提高有關係。

除了以上高血壓發病危險因素外,其他危險因素還包括年齡、高血壓家族史、缺乏體力活動,以及糖尿病、血脂異常等。當然，近年來的大氣污染也備受學術界關注。

以上因素中，有的可以想辦法避免，有的無法避免，比如說年齡和遺傳家族史。但是我們能做的就是改正能改變的不良因素，盡量讓血壓好起來。

那麼多少算高血壓呢？可能大家已經知道，或者有些人認為，高血壓的定義應該因人而異。但是張大夫告訴大家，目前在我國，高血壓的診斷標準就是在未使用降壓藥的安靜狀態下，坐位測量的非同日3次血壓，如果舒張壓（低壓）大於等於90mmHg 和或收縮壓（高壓）大於等於140mmHg，只要出現了一項出現了升高，就應該懷疑是否存在高血壓。當然這裡所說的高血壓診斷標準是血壓在醫療機構測量的。 如果是在家裡測量的血壓，那高血壓的診斷就是≥135/85mmHg，而如果是佩戴24小時血壓監測，那必須24小時平均血壓≥130/80mmHg。（如圖）在確定測量準確，非同日3次複查，排除繼發性的高血壓後，我們基本就可以診斷是否存在原發性高血壓了。

那麼如何安全的降壓呢？張大夫想從用藥方面提醒一下大家。主要有四個原則：分別是即小劑量開始，優先選擇長效製劑，聯合用藥及個體化。這裡面的含義我相信大家都大致看明白，我在這裡不做贅述。目前主流醫學推薦的降壓藥物還是五大類：利尿劑、鈣離子通道阻滯劑、ACEI類、ARB類和β受體阻滯劑。需要說明的是一些復方降壓藥目前被越來越多的使用，比如說氨氯地平纈沙坦、厄貝沙坦氫氯噻嗪片等等。同時在基層使用的很廣泛的還有復方利血平、復方降壓片等等，很多患者在復方降壓藥的幫助下，血壓也能達標，所以說復方降壓藥也是可以介紹的降壓藥使用方案。

但是無論如何，高血壓患者血壓達標才是最重要的。另外，血壓的控制，除了藥物，生活方式的調整一定不能放鬆。希望，上面提到的高血壓的診斷標準和用藥方面的一些注意事項，對您有所幫助。

希望我的介紹對您有所幫助。

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高血壓的那點事

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