什麼是面部痙攣?

面肌痙攣是因為面部神經被壓迫，導致一側面部發生不自主的面肌收縮。通常，這些抽搐開始發生在眼睛附近，並且經常被錯誤地歸因於壓力和焦慮。

如果不進行治療，抽搐癥狀可能會從臉部一側向下進行，有時會導致眼睛在痙攣期間完全閉合。無論患者是醒著還是睡覺這些無意識的面部和頸部痙攣有可能發生，但通常不會引起面部疼痛。

面部痙攣的原因

第七腦神經從腦幹向上移動到面部肌肉。當血管或其他腫塊壓迫這種面神經時，會出現收縮。面部痙攣可伴有三叉神經痛並引起面部疼痛，但這並不常見。通常，三叉神經痛是第五腦神經(三叉神經)受到壓迫引起的，但這兩種情況可能需要類似的手術治療。

一些面肌痙攣是由面部神經上的異常組織生長引起的。去除這些良性腫瘤通常可以緩解受影響面部組織的壓力，從而消除引起面部收縮的原因。

腦震蕩可引起眼睛抽搐或眼瞼痙攣，但這些並不一定表示面肌痙攣。雖然不常見，但其他疾病或傷害可能造成面肌痙攣。

面部痙攣如何確診和治療?

通過磁共振成像(MRI)我們可以查看血管或其他存在與面神經之間的接觸。如果你的第七腦神經受到影響，藥物，肉毒桿菌毒素注射或去除動脈或靜脈引起的壓力可以緩解抽搐癥狀。在微血管減壓手術之前經常使用MRI來精確定位壓迫位置。

由於肉毒桿菌毒素治療效果隨著時間的推移而消退，通常需要重複治療。在門診就診期間，將注射劑置於皮膚下方以使眼輪匝肌(閉合眼睛的肌肉)和面部肌肉麻痹。患者可在手術當天回家，治療結果可持續數月。如果您正在考慮使用肉毒桿菌毒素治療面部疼痛，請查看我的頭條文章了解更多關於三叉神經痛治療方案的頁面或到我的主頁點擊免費諮詢。

其他非手術治療方案可能包括抗癲癇藥物，如普瑞巴林，加巴噴丁，卡馬西平或奧卡西平。

微血管減壓手術對於面肌痙攣是一種更持久的解決方案，被推薦使用。在微血管減壓手術期間醫生會在受影響的一側耳後做一個小切口，找到受壓縮的神經，並在血管和第七根神經根之間放置一個小的海綿狀墊。患者在整個手術過程中全身麻醉。在手術後，患者通常在醫院住院觀察幾天。

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