這項通知要求6月30號前完成，影響著53個縣，318所衛生院……

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為加快提升貧困地區鄉鎮衛生院技術水平和綜合服務能力，近日河南省衛生健康委下發通知，要求53個貧困縣縣級醫院2019年選派636名業務骨幹幫扶318個貧困鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院上派636人到縣級醫院進修執業，並按照每人每年2萬元標準對派駐人員給予補助，幫扶周期為2019年7月1日至2020年6月30日。

政策中主要提到以下四點:

1

遴選對調人員，明確對調關係

2019年，每個貧困縣幫扶6所鄉鎮衛生院，每個鄉鎮衛生院上派2名具備執業資格的醫護人員到縣級醫院進修執業。縣級衛生健康行政部門統籌安排縣級醫院下派同等數量、同一專業、具有中級及以上職稱的業務骨幹下沉到鄉鎮衛生院執業帶教。

結合《鄉鎮衛生院服務能力標準（2018年版）》和《河南省分級診療鄉級病種目錄》，為加快提升鄉鎮衛生院對常見病多發病的診療水平，對調人員應以臨床醫師為主，兼顧護理、醫技等專業技術人員。根據各鄉鎮衛生院服務能力差距和業務發展急需，結合2018年度幫扶成效和服務能力現狀，各貧困縣（市）衛生健康委要合理確定等額對調關係，重點幫扶服務人口較多、臨床醫師偏少、服務能力不足的薄弱鄉鎮衛生院。

各貧困縣（市）衛生健康委要從嚴審核對調人員執業資格和技術職務，對縣級醫院選派人員的專業和技術職務不符合條件的，要退回重新選派，並將審核確定的下派人員執業註冊及技術職務證書複印件留存備查。縣級衛生健康部門要以正式文件明確對調機構、對調人員和對調工作任務等。

2

加強人員管理，明確幫扶任務

2019年度的「等額對調」式幫扶周期為2019年7月1日至2020年6月30日，對調人員於6月30日前全部到位。

為確保對調人員全職參與派駐單位工作，對調人員到位後納入派駐單位統一管理。縣級醫院和幫扶鄉鎮衛生院要及時下發正式文件（文件格式見附件1、附件2），暫停下派、上派人員工號和處方權，同時授予派駐人員臨時處方權。縣級醫院授予上派人員臨時處方權，可根據上派人員執業資格和技術水平、工作年限等情況適當延期。

下派人員派駐期間，除了做好日常診療和病案討論、業務講座等培訓帶教工作外，在所在縣級醫院支持下，要「帶建一個適宜專科，指導一個簽約團隊，制定一套診療路徑，完善一套核心管理制度」。根據上派人員業務基礎和進修學習需求，縣級醫院要緊密結合《河南省分級診療鄉級病種目錄》，制定針對性的培訓帶教計劃，安排有較好臨床經驗和理論水平的帶教師資實行「1對1」帶教。上派人員要服從教學安排，緊跟帶教醫師，全面學習掌握常見病、多發病的基本理論、基本知識和基本技能。

3

落實補助資金，營造便利條件

按照每人每年2萬元標準對派駐人員給予補助，有條件的地區可適當提高補助標準。鄉鎮衛生院上派人員補助資金由省衛生健康委下撥各地後，由縣級衛生健康部門撥付到有下派任務的縣級醫療機構；縣級醫療機構下派人員補助資金，由縣級衛生健康行政部門協調財政、扶貧部門從貧困縣扶貧整合資金中解決，並及時撥付到鄉鎮衛生院。各醫療機構根據對調人員出勤情況按月發放補助，原則上每月補助標準不低於1500元，結餘資金用於教學管理。

對調人員要嚴格遵守派駐單位工作紀律，不得擅自離開工作崗位，凡無故缺勤超過3天的，扣發當月補助資金。對調工作期間，派出單位要按規定落實對調人員的基本工資、福利待遇，績效工資按照單位平均績效發放，派駐結束後依據派駐單位的鑒定意見和考核結果予以結算。

對調單位要為對調人員提供安全、舒適、便利的工作生活條件。幫扶鄉鎮衛生院要為下派醫師設置專門診室，加掛「***診室」標牌，配置電腦、空調、診斷桌椅等設施設備，在醒目位置放置介紹下派醫師情況、坐診時間的固定展板，並通過適當形式向轄區居民和鄉村醫生宣傳告知。

4

加強監督管理，提升幫扶成效

各級衛生健康部門要加強日常管理和監督檢查，重點抽查派出單位是否按要求暫停和授予對調人員的工號及處方權；是否按標準發放對調人員補助資金；對調人員是否在崗工作；是否落實對調期間基本工資、平均績效和福利待遇，是否為對調人員提供必要的工作生活保障等情況，並做好抽查記錄，要將抽查情況作為醫療機構和對調人員評先評優、資金補助的重要依據。省衛生健康委將適時組織暗訪抽查，及時收集、匯總、通報各地「等額對調」工作落實情況。

7月15日前，有關省轄市、直管縣（市）要將縣級衛生健康委明確對調關係的文件、縣級醫院（鄉鎮衛生院）暫停和授予派駐人員工號及處方權的文件（PDF格式），連同《河南省縣鄉醫療機構衛生技術人員「等額對調」下派人員基本信息表》（見附件3）、《河南省縣鄉醫療機構衛生技術人員「等額對調」上派人員基本信息表》（見附件4）一併報送至省衛生健康委基層衛生處。

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