影響食道癌術後患者的因素

我國食道癌發病率高於西方國家20多倍，而手術則是治癒這類疾病的主要治療手段，手術後，家屬及患者最為關心的問題之一就是「還能活多久」。這個問題看似只有5個字，但是卻涉及到很多因素，包括手術前的病理分期、手術的成功與否、手術後的輔助治療是否得當及患者的個體差異等多方面。

我國食道癌發病率高於西方國家20多倍，而手術則是治癒這類疾病的主要治療手段，手術後，家屬及患者最為關心的問題之一就是「還能活多久」。這個問題看似只有5個字，但是卻涉及到很多因素，包括手術前的病理分期、手術的成功與否、手術後的輔助治療是否得當及患者的個體差異等多方面。

(1)病理分期

這包括兩個方面，一個是腫瘤分期，一個就是腫瘤的惡性程度。一般食道癌手術後的生存率主要就取決於這兩個方面，如果是早期食道癌，手術後5年的生存率可以高達80%，當然分期越晚，治癒的可能性越小。關於惡性程度，臨床上一般以分化程度來表示，分化程度越低，惡性程度越高，手術後複發轉移的可能性就越大。

(2)手術是否成功

每個外科大夫的手感和當時所處的環境、心情等因素都會影響手術的成功率，一個醫生一天可以要做上好幾台手術，試問在長期高壓力工作的情況下，如何能保證每台手術的成功率。手術中腫瘤沒有切除乾淨，或者淋巴清掃沒有做徹底，都是會影響術後的生存率。

(3)手術後的輔助治療

手術根據以上兩點，可以給病人選擇正確的輔助治療方案，包括放化療、介入及中醫藥等。正確有效的輔助治療可以彌補手術切除中的不足，也可以幫助降低惡性程度高的食道癌術後轉移複發的可能性。

(4)患者的個體差異

每個患者的病情、身體健康狀況都是不同的，免疫系統直接影響了患者的健康情況，而這些都除了做我們能做的，許多情況都是不可控的。

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