胰腺囊腫真真假假辨不明？術後、外傷後複查B超並非「多此一舉」

超聲檢查是醫療上常見的一種檢查手段，藉助超聲檢查，臨床醫療可以快速準確觀察部分組織或器官情況。

雖然超聲檢查手段十分普及，但部分民眾對超聲檢查內容及範圍仍不太清楚。

湖南旺旺醫院超聲二科結合臨床實際案例對超聲檢查中發現的不常見案例進行科普。

例如比較少見的胰腺囊腫。

2018年，湖南旺旺醫院超聲二科體檢檢出肝囊腫這種常見囊腫將近200例，而胰腺囊腫卻僅有兩例。

胰腺囊腫有真、假之分

胰腺囊腫分為真性囊腫，假性囊腫和囊腫性腫瘤。

真性囊腫實質內是一個小水泡，又分為先天性囊腫、胰液引流不暢引起的瀦留性囊腫、寄生蟲性囊腫，占胰腺囊腫的10%。

假性囊腫占胰腺囊腫的80%，囊壁是由肉芽和纖維組織構成，缺乏實際意義上的上皮層，故稱為胰腺假性囊腫。

內部是由胰腺組織破壞或胰管破裂導致胰液外漏，胰液、血液、滲出液及壞死組織積聚於胰腺周圍，刺激胰腺組織滲出、纖維組織形成包裹。

另外10%見於囊腫性腫瘤，一般分為腺瘤和腺癌，更為少見，這裡就不贅述了。

胰腺囊腫有什麼表現嗎？

一般沒有什麼不舒服。大的囊腫可以出現腹脹、腹痛等不適。

更少見的不適是黃疸、噁心、嘔吐、食慾缺乏等癥狀，是由於囊腫的不斷擴大，壓迫鄰近胃、十二指腸、膽管等臟器而出現。

據國外報道，胰腺囊腫的CT或MRI的檢出率為50%左右。

因胰腺位置很深，胃腸氣干擾或遮蓋，超聲的檢出率就更低。

但是，超聲檢查作為一種無創、經濟、無輻射的常規檢查，對胰腺囊腫的檢出提供重要信息，是初篩的一種不可或缺的檢查方法。

這個操作很有必要！胰腺手術或胰腺外傷後可複查B超

最多見的胰腺假性囊腫多發生於急慢性胰腺炎、胰腺手術及胰腺外傷。

也就是說，胰腺炎，胰腺手術及胰腺外傷後可以複查一次B超，看有沒有胰腺囊腫。

（編輯Anne。圖片來源網路，侵刪）

湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 超聲二科 胡琳

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