專家闢謠:「神葯」阿司匹林,每天吃能預防頸動脈斑塊?
阿司匹林一直被認為是「神葯」,可以鎮痛散熱、消炎抗風濕、治療關節炎,甚至還可以「抑制血小板凝聚,抗血栓形成」。因此,阿司匹林走進了心腦血管疾病患者以及健康中老年人的眼中,成了他們每天必吃的「靈丹妙藥」。
但是,關於預防頸動脈斑塊形成,阿司匹林表示:臣妾做不到啊!
專家闢謠:阿司匹林並沒有預防斑塊的作用
阿司匹林對於斑塊的主要作用是:斑塊惡化的過程當中,如果斑塊穩定,就會發生破裂,此時血小板會在血液當中快速凝聚,形成血栓,血栓一旦形成,就會隨著血液流動,堵塞血管,造成更加嚴重的後果。
阿司匹林的作用是,抑制這些血小板凝聚,防止血栓的形成,預防血栓堵塞的後果。
而真正能預防和穩定斑塊的是他汀類藥物。這也就是為什麼一旦患者形成斑塊之後,醫生一般會讓患者長期服用兩種藥物,一就是「阿司匹林」,二就是「他汀類藥物」。
但是,並不是所有有頸動脈斑塊的患者都需要吃阿司匹林。
頸動脈斑塊,不一定要吃阿司匹林
頸動脈斑塊,破裂後形成血栓,血栓會隨血液流動跑到腦子裡,最終導致腦梗死。據統計分析,在50歲發現頸動脈斑塊的人約佔15%,而到80歲的時候,這個比例就升到了45%左右。
儘管如此,醫生介紹:頸動脈斑塊並不是需要服用阿司匹林的絕對適應症。換句話說,區分是否需要服用阿司匹林的關鍵點在於是否有腦血管病或者是否有腦血管病的高風險,而不是單純看有沒有頸動脈斑塊。具體情況如下:
一、需要服用阿司匹林的人群
1、有頸動脈斑塊,同時已經發生了腦血管病,這種情況下需要對腦血管病進行二級預防,推薦服用阿司匹林。
2、有頸動脈斑塊,同時未來10年腦血管病風險大於等於10%,就應該服用阿司匹林預防腦血管病風險。
二、不一定要服用阿司匹林的人群
1、如果只有頸動脈斑塊,而沒有腦血管病,這種情況叫做腦血管病的一級預防,則不一定需要服用阿司匹林。
2、如果只有頸動脈斑塊,沒有任何其他腦血管病的危險因素,包括高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、高齡、家族史等,是不需要服用阿司匹林來預防腦血管病的。
3、頸動脈斑塊,無缺血性腦卒中癥狀,建議控制高血壓、糖尿病、血脂異常和吸煙喝酒等危險因素。並不一定要服用阿司匹林。
總之,阿司匹林既不能降壓、降脂,也不能降糖,而且還有增加出血的風險,因此,頸動脈斑塊不能靠阿司匹林來預防。而真正的預防方法是控制好三高、戒煙限酒、均衡飲食、規律作息。
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