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腎病患者請注意:這些是引起急性腎損傷的六大常見因素

血肌酐,是臨床上評價腎功能好壞的常見指標之一,肌酐越高,代表腎功能受損越嚴重。正常情況下,腎友血肌酐雖有小幅度的上下起伏波動,總體而言相對穩定,不會大起大落。

但是,當腎臟遭受了某些急性打擊時,血肌酐可在幾天或者數周內大幅度上升。找到這些因素,並且及時糾正,腎損害有望好轉甚至逆轉,血肌酐下降。

接下來就請腎病中醫專家高建東主任為我們介紹下,究竟是哪些原因導致的肌酐快速上升:

——引起急性腎損傷的六大常見因素——

1、血容量不足或腎臟局部血供急劇減少

腎臟是血液需求量非常大的器官,當全身血容量不足勢必會影響腎臟供血。導致血容量不足的情況非常多,比如嘔吐、腹瀉、失血、過度利尿、在炎熱氣候下過度出汗、燒傷等等。

2、各種各樣的感染

大多數人的腎炎說到底是「免疫病」也就說是免疫反應導致的感染是激發免疫反應常見的誘因,激發腎友異於常人的免疫反應,從而有道腎臟損傷。

這要是為什麼腎友在扁桃體發炎、智齒髮炎、牙周炎、胃腸炎、尿道炎等各種各樣感染時,都可能引起血肌酐上升。

3、使用了腎毒性或者過敏性的藥物

不管中藥西藥,腎臟是大多數藥物及其代謝產物的排泄器官,本身就容易受到腎毒性藥物傷害。另一方面,腎不好的人清除藥物的能力下降,又比常人更易發生藥物性腎損傷。也有些藥物本身的腎毒性並不大,但患者對這類藥物過敏也可引起腎損害。

4、嚴重高血壓未控制

腎臟是高血壓最容易攻擊的靶器官之一。一些患者平時不注重檢測和控制血壓,等到有頭疼、視力模糊這些嚴重高血壓癥狀時才就診,往往已經伴有不同程度的腎損害,可能發生在慢性腎臟病、慢性腎功能不全的基礎上,也可能發生在既往腎功能正常的患者。

5、腎臟病本身沒有控制或急性加重

各種腎臟病本身沒有控制好或急性加重,如細胞新月體形成、急性腎小管壞死、重度增值性病變等等,也可導致血肌酐快速上升。

6、腎結石等尿路梗阻

泌尿系統常被稱為人體的「下水管道」,腎臟就好像是出水的籠頭,水管堵住了,籠頭當然也不好受。

腎結石、血凝塊、尿道畸形等原因引起尿路梗阻,可引起急性腎損傷。

「知己知彼才能百戰不殆」,大家熟悉了日常生活這些導致血肌酐快速上漲的因素,才能有針對性的去預防和避免腎病急性加重。

高建東主任還指出,對於急性腎損傷大家首先要做到的就是定期複查!積極配合治療!還要克服「害怕」複查的心理,對於腎內科規律複查的患者,要及時發現急性加重並不難。怕就怕在年年不複查,腎病什麼時候加重的,血肌酐什麼時候高的都不清楚,從而延誤了病情。

複查的頻率因人而異。病情不穩定的可每半個月或1個月就得複查一次;病情穩定的,每3-6個月左右複查。

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