一字之差良藥變毒藥！養生藥材，千萬要看清，否則要命

浙江寧波一位大爺住院了，重度肝損傷。原因是因為他給自己「治病」導致的：用自己親手種的「三七」泡酒，喝了半年，可是，大爺在吃了三七粉之後，面黃，眼黃，尿黃，肝功能嚴重受損，膽紅素是正常人的百倍！直到被送醫院，才知道它的真實身份……

原來他泡酒用的是「土三七」，並非真正的「三七」，一字之差，藥效完全不一樣，大爺因服用土三七「中毒」得了肝小靜脈閉塞症。也就是說原來沒什麼大毛病，為了保健、養生，現在喝出了危及生命的疾病，經過積極治療後病人指標有所下降，但是仍就性命甚憂。

搜索下往年案例，原來各種原因服用土三七的案例早就有了，還不在少數，近期本科室已經收治兩例服用土三七的案例，而大多數案例預後差，進展快，死亡率高！

最後對那些熱衷於不願吃藥，輕信各種土方、偏方，各種泡酒的人士保健需謹慎，生命價更高，提以下幾點建議：

1、「土三七」有劇毒；

2、再次強調！重要的事情說三遍！所有的藥物必須到正規藥店、醫院購買，並在醫生指導下服藥；

3、珍惜生命，遠離虛假偏方、保健品、藥酒，尤其是自製的；

4、三七粉等中藥材泡酒，一定要諮詢醫生用量，酒精濃度等，不可隨意浸泡，搭配；

5、如果服用各種保健品、藥品後，有皮膚、鞏膜發黃、腹脹等不適及時就醫。

中草藥品種繁多，名稱相似、外形相近，但功效迥異的中藥材有許多，對於非中醫專業人員，常常是「傻傻分不清楚」。

而且不同藥物價格差距大，更有不法商販，「李鬼」變「李逵」，欺騙消費者，所以小編介紹幾組常見的易混淆的藥物給大家：

茯苓與土茯苓；桑螵蛸與海螵蛸；決明子與石決明；党參與明党參；人參與貓人蔘；山茱萸與吳茱萸；川貝母與浙貝母。

1

三七VS土三七

「三七」屬五加科人蔘屬，以根、根狀莖入葯，無毒，是名貴中藥材，可散瘀止血、消腫止痛，用於咯血、吐血、便血、外傷出血、胸腹刺痛、跌腫痛等，作用奇特。

「土三七」則完全不同，它別名「菊三七」，又名「三七草」，為菊科。雖在功效亦有散瘀、消腫止痛、清熱解毒功效，但毒性不同！

「土三七」是一年多生的草本植物，內含吡咯烷生物鹼成分，可造成肝瘺和肝小靜脈的內皮細胞損傷，導致肝小靜脈阻塞，肝細胞不同程度液化壞死。晚期可見肝纖維化，患者出現肝大、右上腹痛、腹水和黃疸等癥狀，而且這種損害一經形成就無法逆轉，最終發展為肝功能衰竭或頑固性腹水，而一些重症患者只能換肝。

2

紅豆VS赤小豆

都說暑天祛濕該多吃些赤小豆，那赤小豆是不是就是紅豆？這問題還真問倒了不少人。南京市中醫院的主管中藥師郭華介紹，這兩者同屬豆科植物，但確實有所區別。

赤小豆從形狀上和紅豆就不一樣。紅豆比較大，圓圓的，稍微煮煮就變得軟爛，口感很好。而赤小豆不僅體形比一般紅豆小，還是細長款，形狀扁扁的，和紅豆放一起你絕對不會認錯。而且赤小豆即便煮久了，也不會煮爛，吃著比較硬。

在功效上，赤小豆味甘、酸、平，可以磨粉，也可以直接煎煮，有解毒、排膿、利水、消腫的作用，和綠豆有一點點像。紅豆與它模樣不同，性質和營養成分也有差別，但不會太大，只是赤小豆的功效強些，所以入葯都用赤小豆。

總體來說，一般日常飲食或者食療，用紅豆就可以了，這樣口感好，而且價格也比較便宜。但如果是湯藥里專門提到赤小豆，就一定要用赤小豆，否則效果可能不給力。

3

紅糖VS赤砂糖

「之前有新聞曝光，說我們現在在超市買到的紅糖大都是赤砂糖，但這和紅糖並非一碼事，不過真的從我們中醫角度來看，倒不用太糾結。現在的赤砂糖和紅糖，主要是製糖工藝的區別所致。傳統意義的紅糖是由甘蔗直接做成的，而赤砂糖是甘蔗在製作白糖後的下一級產品。

不過，這種製糖工藝上的區別所帶來的效果差異，其實倒沒有人們想像中那麼大。

4

淮山藥VS懷山藥

淮山藥和懷山藥，則是產地不同所帶來的差異。懷山藥也就是我們俗話所說的鐵棍山藥，其產地為現代河南焦作一帶，因為這一帶過去被認為屬於河南懷慶府，所以才叫懷山藥。而淮山藥則主要產自江蘇、安徽一帶。

不過這兩種山藥僅產地不同，在效果上倒是差不多，都是補脾、養胃、益肺、生津、滋陰的。所以即便混用關係也不大。

5

蜜黃芪VS黃芪

蜜黃芪和一般黃芪就有差異了。食療中經常提到「黃芪多少克」，這一般都是指生黃芪，用來熬湯、泡茶都不錯。但如果專門提到了蜜黃芪，那就要選擇專門的蜜黃芪。

蜜黃芪其實就是專門炮製過的黃芪，性質要比生黃芪更溫一些，適於肺虛氣短、氣虛血弱、氣虛便秘的人，所以使用上是有差異的，一定要根據方子來。不過如果沒標蜜黃芪，也不要任性地把生黃芪換成蜜黃芪，因為炮製過後的蜜黃芪「味道」比較重，用來熬湯可能會影響口感。

6

薑黃VS片薑黃

這兩味葯古籍記載是沒有分開的，其實二者是不同的藥物，中國藥典{2000版}已明確規定，薑黃與片薑黃是兩個藥物，不能混淆。

二者的藥性均為辛、苦、溫；都能活血行氣，通經止痛。不同的是，薑黃以治氣滯血瘀所致的心胸脅腹諸痛為宜，也可用於外感發熱；片薑黃善入肩背手臂等處，多用來治療風濕肩臂疼痛等證。

7

海螵蛸VS桑螵蛸

海螵蛸又名烏賊骨，為烏賊科動物無針烏賊或金烏賊的乾燥內殼。功效：收斂止血，澀精止帶，制酸止痛，收濕斂瘡。

桑螵蛸為螳螂科昆蟲大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的乾燥卵鞘。功效：固精縮尿，補腎助陽。

海螵蛸常用於吐血衄血，崩漏便血，遺精滑精，赤白帶下，胃痛吞酸，外治損傷出血，濕疹濕瘡，潰瘍不斂。桑螵蛸用於遺精滑精，遺尿尿頻，小便白濁等二者雖然都有固澀功效，但桑螵蛸偏於溫補固澀，海螵蛸則是善於收斂固澀。

8

五加皮VS香加皮

五加皮又稱南五加，為五加科植物細柱五加和無梗五加的乾燥根皮。能夠祛風濕，補益肝腎，強筋壯骨，活血脈。

香加皮又稱北五加，為蘿藦科植物杠柳的乾燥根皮。功效為利水消腫，祛風濕，強心。

五加皮用於風濕痹病，筋骨痿軟，小兒行遲，體虛乏力，水腫，腳氣等；香加皮香味濃郁，用於風濕痹痛，水腫，小便不利，心衰等，五加皮善於補虛，香加皮偏於瀉實，所以不可代五加皮，更因香加皮有毒，不可久服。

以上是比較常見的幾種易混中藥名，可以看出名字雖然相近，但功效卻大不相同，有些甚至有毒，不可隨意替換。讀者朋友在遇到上述情況時一定要先反饋給開具處方的醫師，不要擅自主張，避免不必要的傷害。

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