糖尿病人如果不吃晚飯會咋樣？對控制血糖的幫助有多大？

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有朋友問：糖尿病人如果不吃晚飯會咋樣？對控制血糖的幫助有多大？

糖尿病人最關心的問題之一就是如何能把血糖降下來，但是真的把血糖降下來就可以了嗎？當然不是，糖尿病人對血糖的控制非常注重平穩降糖，而且要特別注意避免低血糖的發生，因為在糖尿病併發症的發生中，血糖所起的作用是不一樣的。

最危險的血糖 不是高血糖而是低血糖，血糖是維持生命活動的能量物質，血糖過低細胞的生理活動不能正常進行，便可能危及生命。糖尿病人本身對血糖的利用能力就下降，如果血糖過低，細胞得不到能量供給就會停止「工作」。對正常人來說，血糖低於2.8mmol/L才屬於低血糖，但糖尿病人低於4-5mmol/L就要可能發生危及生命的低血糖反應，要知道發生一次低血糖帶來的後果可能抵消一輩子對高血糖的控制的結果。

危害最大的血糖 不是高血糖而是血糖的波動，血糖是指血液中葡萄糖的含量，其濃度高高低低不停地發生較大的變化，就象在夏天頻繁地進出空調房，身體反覆經受溫差的變化會感冒一樣，血糖的波動對血管內皮的損傷會更大。因此在血糖的控制中，要注意全天血糖，比如空腹及餐前血糖與餐後2小時血糖的差值不應超過2mmol/L，否則發生併發症的風險就會大大增加。

從這兩方面來看，對血糖調節能力較差的糖尿病人來說，三餐不能按時吃很可能會造成血糖的波動及低血糖的發生，何況是不吃晚飯呢？更為重要的是，不吃晚飯從午餐後不再進食，至第二天早晨將有十多個小時得不到能量補充，機體會不得不通過分解脂肪等彌補能量的缺失，不但會反射性的引起第二天血糖的升高，還會因脂肪分解產生的酮體等對身體造成損害，致使血糖更加紊亂而難以控制。

因此，糖尿病人絕不能通過不吃晚飯來降血糖，反而應當從晚餐中獲取全天總熱量的五分之二，與早餐獲取五分之一，午餐獲取五分之二共同構成全天獲取熱量的配比，這就要求對一日三餐做出合理的安排。

比如早餐以含優質蛋白的奶蛋為主，配以少量的米面等主食；午餐和晚餐在限制主食量的同時，增加瘦肉、豆製品、蔬菜的攝入量，主食可粗細糧搭配等等。總之，糖尿病飲食控制的核心是合理地吃，不是吃什麼或是不吃什麼，實際上吃的食物種類越多，所吃的量才更容易控制，比如每餐有四到五種蔬菜，主食自然就吃不多了。

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