我們的腸道包括了大腸和小腸，小腸比較長，有4至6米這麼長，包括了十二指腸，空腸和迴腸。小腸主要負責食物的消化和吸收，大部分營養物質都是在小腸被吸收的，例如糖，脂肪，氨基酸，維生素等等，都是在小腸裡面被吸收。小腸疾病發病率遠遠低於大腸疾病，但也是有的，常見的疾病有十二指腸潰瘍，小腸息肉，小腸梗阻（腸套疊，腸扭轉，粘連性腸梗阻，腸系膜血栓等等），小腸腫瘤，克羅恩病等等。

食物在小腸被消化吸收後，剩下的沒有消化的食物殘渣和水分，就會進入到大腸，大腸全長為1.5米左右，大腸包括了結腸和直腸，結腸又可以分為升結腸，橫結腸，降結腸和乙狀結腸。大腸的主要功能是吸收水分和電解質，大部分水分被吸收後，剩下的食物殘渣，水分和細菌等物質，會形成大便。大腸疾病發病率較高，常見的有非特異性的大腸炎，潰瘍性結腸炎，大腸息肉，大腸癌（結腸癌，直腸癌，肛管癌），便秘，痔瘡，肛瘺，肛周膿腫，肛裂等等。

由於不良的生活和飲食習慣，導致腸癌疾病的發病率不斷增加，以大腸癌為例，我國大腸癌的發病率不斷增加，根據最新的數據顯示，我國大腸癌發病率已經高居第三位，僅次於肺癌和胃癌。每年新發腸癌患者近40萬，死亡人數近20萬，嚴重威脅廣大群眾的健康。

我們如何判斷自己的腸道是否健康呢？可以從以下幾個方面來看：

（1）腸道的功能

食物的消化和吸收主要在小腸，如果經常出現消化不良，對於很多食物不耐受，例如喝奶之後，出現腹痛和腹瀉，往往提示乳糖不耐受。吃了一些含有脂肪的食物，吃一些涼的，生冷的食物之後，容易出現腹痛，腹脹，腹瀉等情況，往往說明患者的腸道比較「嬌氣」。還有一些患者，情緒會影響患者的腸道功能，在緊張，激動，壓力大等情況下，也容易出現腹瀉或者便秘的癥狀。

如果你常常出現腹脹，腹痛，腹瀉，脂肪瀉，體重下降，消瘦等癥狀。需要去醫院做一個詳細的檢查，明確消化不良的原因，明確診斷，常見的疾病有功能性消化不良，腸易激綜合征，乳糖不耐受等等。

（2）大便的情況

大便在一定程度上反應腸道是否健康，正常人每天排便一至兩次，或者每兩天排便一次。正常成人的大便是黃褐色的圓柱形軟便，正常的大便沒有明顯的惡臭。

大便的異常包括大便的頻次，形狀，氣味，顏色，寄生蟲等等。

便秘的患者，每周排便少於3次，並且排便費力，糞質硬結、量少。

鮮紅色，暗紅色或者黑色柏油樣大便，見於消化道出血，例如痔瘡，結腸癌，腸息肉，消化道潰瘍等等。

膿便或者膿血便，常見於痢疾，潰瘍性結腸癌，結腸癌或者直腸癌。

水樣便或者稀糊狀的大便，常見於各種感染性和非感染性腹瀉，需要進一步的檢查。

大便呈細條狀，大便變細，常見於直腸狹窄，例如直腸癌，痔瘡等等。

正常的糞便有少許臭味，是因為蛋白質分解產物，例如吲哚，糞臭素，硫化氫等等，肉食者味道重，素食者比較輕。如果患者有慢性腸炎，結腸或者直腸癌潰爛時有惡臭味，脂肪以及糖類消化或者吸收不良時，大便可出現酸臭味。

如果有蛔蟲，絛蟲等較大的寄生蟲，可以在大便裡面發現完整的寄生蟲或者其片段。

每天大便之後，可以觀察一下自己的大便，看看顏色，形狀是否正常，有沒有寄生蟲。

第三，腸道報警的癥狀

腸道有疾病了，除了大便異常，還可以表現為其他多方面的癥狀，例如腹痛，腹脹，噁心，嘔吐，排便困難，肛門停止排氣排便，體重下降，貧血，消瘦，腹部包塊，發熱，放屁增加，頭暈，面色蒼白等多種多樣的癥狀。如果出現體重下降，便血，貧血等報警的癥狀，應當接受系統的檢查，明確診斷。

第四，輔助檢查

腸道的檢查手段非常多，常用的有大便常規+潛血檢查，腹盆腔CT檢查，下消化道造影，腸鏡檢查等等。

大便化驗可以觀察大便裡面有沒有紅細胞，白細胞，寄生蟲卵，脂肪粒等等。如果大便裡面發現紅細胞了，需要進一步做腸鏡檢查，找出腸道出血的原因。腸道裡面有白細胞說明腸道有炎症，腸道裡面有寄生蟲卵，說明有寄生蟲，例如常見的蛔蟲。值得注意的是，大便化驗並不是萬能的，大部分腸息肉，大便常規不會發現問題，容易漏診。

80%以上的腸癌來自於腸息肉突變，從息肉發展到癌症，至少需要10年的時間。在這個漫長的時間裡面，我們有充足的機會來發現大腸癌。由於早期的息肉沒有任何的癥狀和體征，做腸鏡檢查是最重要的，發現腸道息肉的手段。

為了發現腸癌，以下人群需要接受大腸癌的篩查：1、50歲以上沒有任何癥狀的人群；2、糞便潛血試驗陽性；3、既往有結腸腺瘤性息肉，潰瘍性結腸炎，克羅恩病等癌前病變的患者以及有腸癌家族史的患者，需要更早的接受複查；4、40歲以上有以下癥狀，大於2周的腹瀉、便秘、便血或者大便變細。建議上述人群接受結腸鏡檢查，如果沒有發現問題，可以5至10年後，再次接受腸鏡檢查。

如何保持腸道健康

首先，有腸道疾病的患者，應該接受治療，例如潰瘍性結腸炎和克羅恩病，可能需要長期口服抗炎的藥物。腸癌的患者，需要手術治療，還可能需要放化療。細菌性腸炎的患者，需要使用抗生素。腹瀉可以適當使用止瀉藥物。頑固性便秘的患者，需要使用緩瀉藥物。

其次，我們要改變生活和飲食習慣，預防腸道疾病的發生，對於已經發生的腸道病變，也是有好處的。

對腸道有好處的習慣包括以下幾個方面：

（1）多吃蔬菜水果，膳食纖維不僅可以軟化大便，治療便秘，還可以降低大腸癌的發病率。

（2）少吃紅肉和加工肉類。紅肉指的是豬肉，牛肉等哺乳動物的肉，紅肉已經被列為二類致癌物。加工肉指的是培根，臘肉，香腸，牛肉乾等經過加工過的肉類，加工肉是一類致癌物。長期攝入紅肉和加工肉，有可能會增加大腸癌的發病率。

（3）適當運動，控制體重。肥胖是大腸癌的潛在高危因素，適當運動有助於腸道健康，促進胃腸道蠕動。

（4）戒煙和戒酒。煙和酒精都是一類致癌物，長期抽煙和飲酒，也會增加大腸癌的發病率。為了你的身體健康，戒煙和酒精是非常重要的。對於痔瘡的患者，飲酒也會加重痔瘡的癥狀，應該嚴格戒酒。

（5）藥物預防。有研究顯示，服用阿司匹林可以降低腺瘤的發病率，從而降低腸癌的發病率。但是，阿司匹林的最佳劑量和服用時間，並沒有確定，且有一定的潛在副作用，需要醫生綜合分析，權衡利弊，是需需要服用。

（6）養成良好的大便習慣。養成每天定時排便的好習慣，大便的時候不要分心，不要玩手機和看報紙。定時排便，可以將身體裡面的代謝廢物排出體外，還可以防治便秘。

（7）定期體檢。正如前面講的，從息肉變成大腸癌至少有10年的時間，只有定期體檢，早期發現腸息肉，將大腸癌扼殺在搖籃裡面。

總而言之，我們需要保持健康的飲食生活習慣，定期體檢，降低腸道疾病的發生率。養成定時排便的好習慣，每次大便後，回頭看看自己的大便，如果大便有異常，一定要及時去醫院檢查。如果出現便血，腹痛，消瘦，貧血等癥狀，一定要及早就醫。#真相來了##清風計劃##夏季養生正當時#

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