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食物或藥物中毒,快喝這碗綠豆湯

俗諺云:有毒之物百步之內必有解藥。此言雖不一定科學,但或許竟是經驗之談。人食五穀雜糧尚有偏頗之時,何況療病服藥?故醫者、患者不可不知二三解毒之方,以備萬一之不虞。

綠豆甘草解毒湯

組成:綠豆120g,生甘草15-30g,草石斛30g,丹參30g,連翹30g,白茅根30g,大黃15g或30g(後下)。

功能:解毒益陰,兼顧心腎。

主治:多種食物或藥物及其他中毒後,見發熱、口乾舌燥、心煩嘔吐,甚則神志恍惚,小便渾濁等症。

煎服法:上方用冷水浸泡後煎服,煎時以水淹沒全葯為度,文火煎煮,大劑量頻服,一般晝夜各服一劑,必要時可服3-4劑。對於接觸性中毒患者,則須清洗皮膚。如口服毒物,則需洗胃、灌腸,排除毒物。

加減:有黃疸等中毒性肝炎表現者加板藍根30g、茵陳30g;若抽搐頻繁加羚羊角6g(另煎)、鉤藤15g(後下)、全蟲6g;若神疲脈弱,汗多無力者,加黃芪30-40g、白芍15-30g;若目紅唇赤者加梔子10g、黃芩10g、黃連10g。

方解:吞服或誤服各種毒物或毒藥,由於毒素內留,聚而生熱,阻血為瘀,進而毒瘀交夾,一則津液耗傷,二則肝腎受損,甚或犯擾心神,治療上應以解毒排毒、清熱利尿為主,同時又須活血化瘀、兼顧心腎,遵此而創綠豆甘草解毒湯。

方中綠豆味甘性寒,有清熱解毒利尿之功;甘草味甘性平,對各種藥物、毒物有解毒之力;丹參味甘性微寒,可活血祛瘀、清熱除煩、鎮靜安神;白茅根清熱利尿,加速毒物排泄,並可防止出血,兼以護腎;連翹有清熱解毒、強心利尿之作用;石斛主解熱邪、養胃陰、益津液、抑制毒物吸收;大黃蕩滌毒熱,加速毒物排泄,並可化瘀止血。諸葯相伍,共奏清毒熱、開心竅、益陰液、排毒邪之效。

【案例】韓某某,男,45歲,工人,住院號46053。

患者得癲癇十餘年,發作頻繁,多治無效,聽人講一次服大量苯妥英鈉可愈,故於1973年9月8日自服0.1g苯妥英鈉102片,服後不久,突然暈倒,被家人發現送往醫院搶救。

當時患者呈中毒病容,神識昏迷,T36.5°C,P72次/分,BP120/70mmHg,白細胞12.7×1012/L,中性80%,後查肝功GPT正常,遂用洗胃、輸液、利尿、抗感染等治療。至10日患者仍神志朦朧,煩躁不安,躁動時兩三人壓制不住,體溫升至38℃以上,白細胞21.6×1012/L,中性89%,嘔吐大量痰涎,曾先後用安定、冬眠靈、愛茂爾、可拉明、洛貝林、顱痛定、美解眠、速尿、維生素B1、維生素C、維生素B6、青黴素、氯黴素等;至11時,病情無改善,反而煩躁更甚,頭痛劇烈,頻繁嘔吐痰涎,鞏膜出血,大便兩日未下,腹脹,脈洪大有力,舌質深紅而干,體溫38.6°C。

中醫辨證為毒熱內聚,邪犯清竅,故予綠豆甘草解毒湯加鬱金12g、茯苓15g、黃芩15g、黃連6g,急煎1劑頻服,葯後病情好轉,體溫下降,原方連服3劑,惟大便未通,故加芒硝15g,一劑便通,爾後稍事加減,予以調理,十天左右痊癒出院。

以本方稍事加減曾先後治療過因誤食鮮商陸中毒、口服敵敵畏中毒、大劑量安眠藥中毒、大量火柴頭中毒、老鼠藥中毒、玉米發霉中毒、極大劑量「和血丹」中毒等,在洗胃後內服本方,或在用西藥時兼用本方。

方歌:綠甘解毒用連翹,茅根石斛不可少,

丹參大黃解毒瘀,辨證加減效更好。

【按語】本方以排毒解毒之品與活血化瘀葯同用為特點。因毒瘀交夾,實為各類中毒病證的重要病理特徵,故徒解毒而毒難去,只有結合化瘀之品,使濁瘀得去,氣血暢行,一可促進毒汁的排泄,二可使毒汁失去憑藉,方能達到良好的解毒效果。本方藥量較大,旨在力重效猛,迅速解毒排毒,使邪去正安。

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