莫讓一塊肌肉禍及整個肩周

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知道嗎，如果肱二頭肌長頭肌腱炎不及時治療，很容易引發肩周炎！肩部僵痛，活動不了，整個肩膀不聽使喚，彷彿肩部廢了，白天痛，晚間痛，上班痛、下班痛……

肩周炎和肱二頭肌長頭肌腱炎的區別

兩者之間的區別

肩周炎，即「肩關節周圍炎」，是肩部關節及周圍的肌腱、韌帶、腱鞘、滑囊等軟組織退行性、炎症性病變而引起的肩周疼痛和運動功能受限的疾病。

肩周炎，通俗點說是病變關節腔受累縮小及粘連主要涉及的肩周肌腱及腱鞘炎症，而其中受累肌腱首為肱二頭肌長頭肌腱。

但二者在解剖結構和功能受限範圍上難以區分，多數情況下，肩周炎會累及肱二頭肌長頭肌腱，而肱二頭肌長頭肌腱炎獨立存在的可能性較小。

功能上來講，肩關節後伸、內收、內旋時，該肌腱首當其衝滑向上方；而當肩關節前屈、外展、外旋時則肱二頭肌長頭肌腱滑向下方。上臂的外展功能主要有肱二頭肌長頭肌腱來承擔。

說白了，你任何要做的舉手動作基本都離不開它！！！

從病理機制來講，當上肢在外展位屈肘時，肱二頭肌長頭肌腱容易磨損，長期的摩擦或過度活動可引起腱鞘充血、水腫、增厚，造成腱鞘滑膜層急性水腫或慢性損傷性炎症，導致肱二頭肌長頭肌腱在腱鞘內的滑動功能發生障礙，從而出現臨床癥狀，稱為肱二頭肌長頭肌腱炎或腱鞘炎。

本病同樣好發於40歲以上的中年人，多因外傷或勞損後急性發病，是肩痛的常見原因之一。其臨床表現主要為肩部疼痛、壓痛明顯、肩關節活動受限等。若不及時治療，累及肌群的增加，將可發展成為肩周炎。

肱二頭肌長頭肌腱炎有什麼表現呢？

疼

1

早期肩活動尚無明顯受限，但外展、後伸及旋轉時疼痛。逐漸加重後，肩關節活動受限，患手不能觸及對側肩胛下角。

2

肩關節前部疼痛，可向上臂前外側放射，夜間加劇，肩部活動後加重，休息後好轉。急性期不能取患側卧位，穿、脫衣服困難。

3

肱骨結節間溝處壓痛明顯。

4

在抗阻力情況下，屈肘及前臂旋後時，肱二頭肌長頭肌腱周圍出現劇烈疼痛。

5

疼痛範圍廣，可見肩關節僵硬及肌萎縮演變成肩周炎。

非手術療法肱二頭肌肌腱炎的治療如何選擇？

治療方案

1.推拿按摩：

採用揉、拿、捏、滾、顫抖等手法和其他手法，被動活動肩關節，改善局部血供，促進功能恢復。

2.局部理療或熱敷：

局部理療或熱敷有助於炎症消退。

3.服用消炎止痛藥物：

可減輕疼痛。雙氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛消炎止痛藥效果較好，副作用較小。

4.小圓針治療：

可減輕疼痛,有效松解及進一步防止關節粘連,恢復肩關節功能。

5.康復鍛煉：

日常生活中，合理運動肩關節肌群運動功能起一定康復作用。

a：架臂運動

患側上肢內收，健側上肢前臂扶住患肢肘部以內，健側上肢前臂內屈，使患側上肢儘可能貼胸，即要出現疼痛時，架住並維持15秒左右，後放鬆15秒左右，循此反覆。可做5-10次，每次1分鐘。

b：爬牆運動

面對牆壁，用雙手或患手沿牆壁徐緩地向上爬動，使上肢盡量高舉，然後緩慢向下回到原處，反覆進行。可做5-10次，每次1分鐘。

c：體後拉伸

雙手向後反背，用健手拉住患肢腕部或用毛巾拉住患肢，漸漸向上拉動抬起，反覆進行。可做5-10次，每次1分鐘。

d：鐘擺運動

彎腰一定幅度，健側上肢可扶住一物，患側上肢自然下垂，開始緩慢進行順時針或逆時針旋轉運動，似鐘擺樣，可逐漸增加擺動幅度。擺動幅度<可忍受疼痛。可做5-10分鐘。

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