BMJ：紅肉吃越多，或死亡風險越高！

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近日發表在BMJ上的一項大型美國研究表明，增加紅肉的攝入量，尤其是加工紅肉的攝入量，與更高的死亡風險有關。

但是研究人員表示在增加健康蛋白質來源的同時減少紅肉的攝入量，如雞蛋和魚，全穀物和蔬菜，可能會降低死亡風險。

此前研究已經發現，大量攝入牛肉、豬肉和羊肉等紅肉與2型糖尿病、心血管疾病、某些癌症以及過早死亡的風險較高有關。但對於紅肉攝入量的變化如何影響死亡風險，我們知之甚少。

因此，為了進一步探索這一問題，來自美國和中國的一組研究人員研究了從1986年到2010年隨訪結束的8年間，紅肉消費量的變化與死亡率之間的關係。

他們使用的數據包括53553名參加護士健康研究(NHS)、年齡在30到55歲、美國註冊的女護士，27916名參與衛生專業人員的隨訪研究(HPFS分區)、年齡在40到75歲的美國男性健康專家，這些人在研究開始時都沒有心血管疾病和癌症。

參與者每四年完成一次食物頻率問卷(FFQ)，在問卷中，他們被問及在過去一年中，他們平均多久吃一次標準分量的食物，範圍從"每月一次或少於一次"到"每天6次或更多"。然後他們根據紅肉攝入量的變化被分成五類。

在研究期間，任何原因造成的死亡總數(稱為"所有原因死亡")達到14 019人(8 426名婦女和5 593名男子)。主要原因是心血管疾病、癌症、呼吸系統疾病和神經退行性疾病。

在對年齡和其他潛在影響因素進行調整後，在8年的時間裡，每周增加3.5份或更多的紅肉總攝入量(包括加工過的和未加工過的)與未來8年死亡風險增加10%有關。

同樣，每周增加3.5份或更多的加工紅肉(如培根、熱狗、香腸和義大利臘腸)的攝入量與13%的死亡風險相關，而增加未加工紅肉的攝入量與9%的風險相關。

這些關聯在不同年齡組、體育活動水平、飲食質量、吸煙和飲酒習慣的參與者身上基本一致。

總的來說，減少紅肉的攝入量，同時多吃全穀物、蔬菜或其他蛋白質食物，如沒有皮的家禽、雞蛋和魚，男性和女性的死亡風險都較低。

例如，在接下來的八年里，將每天一份紅肉替換為每天一份魚肉可以降低17%的死亡風險。

在短期(4年)和長期(12年)隨訪中也發現了類似的結果，即紅肉攝入量的變化與死亡率之間的聯繫，以及用更健康的食物替代品替代紅肉。

這是一項觀察性研究，因此不能確定原因。作者指出了一些限制，包括他們沒有研究紅肉消費變化的原因，這可能會影響結果。

研究參與者主要是白人註冊的健康專業人士，所以研究結果可能並不適用於更廣泛的人群。

但研究人員表示，通過對飲食和生活方式因素的反覆評估，以及兩組研究結果的一致性，收集的數據涵蓋了長期隨訪期間的大量人群。更重要的是，這是第一次對紅肉攝入量的變化與隨後的死亡風險之間的關係進行研究。

研究人員表示研究結果向公眾提供了一個實用的信息，讓他們了解到紅肉消費的動態變化與健康之間的關係。

他們的結論是："改變蛋白質來源或食用健康的植物性食物，如蔬菜或全穀物，可以延長壽命。"

原始出處：Yan Zheng et al. Association of Changes in Red Meat Consumption with Total and Cause-Specific Mortality Among U.S. Women and Men： Two Large Prospective Cohort Studies， BMJ (2019). DOI： 10.1136/bmj.l2110

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