3類大腸癌易遺傳!家人得了大腸癌,醫生建議你這麼做
有些人長期大魚大肉卻身體健康,有些人注重養生卻年紀輕輕就患上糖尿病,不禁讓人疑惑這疾病究竟是如何發生的?其實仔細的追朔患者的家族病史,不難發現是家族遺傳易感性在作祟。
2013年時年僅58歲的中國排球隊名將陳招娣因癌症去世,據了解此前陳招娣備受「直腸類癌」的折磨,期間經歷兩次大型的手術,最後還是因直腸癌轉移而逝世,深度了解後發現陳招娣的父母以及姐姐弟弟均有同類疾病。陳招娣的死讓人感到惋惜,但也讓大眾開始關注這個可怕的大腸癌,那麼陳招娣的例子是否能說明大腸癌具備遺傳性?
大腸癌是典型的家族聚集性癌症
「癌症是否會遺傳「這一話題一直是備受爭論,其實是引發癌症的異常基因在作祟,而並不是癌症本身,也就是說癌症其本身是不會遺傳的,人們認知里的遺傳性癌症多半是癌症易感性的表現,而且大部分的癌症是環境因素與遺傳因素相互作用的結果,因此同個家族在同樣的生活環境下,被同樣的生活習慣影響就會出現相同的癌症。
大腸癌就是非常典型的具有家族聚集現象的癌症之一,不過家族聚集現象與遺傳有關聯但卻是兩個不同的概念,準確的說就是大腸癌不屬於遺傳性疾病,但是大腸癌卻有一定的基因遺傳傾向,通常情況下家族中如有大腸癌疾病患者,後代不一定都是大腸癌患者,但是由於「同化」的生活方、生活習慣和致病基因卻會讓後代成為大腸癌的易感人群,有資料顯示,家族基因遺傳式大腸癌患者人數佔大腸癌發病總人數的10%-15%。
這三種大腸癌遺傳性強
目前絕大多數的大腸癌的發生呈現散發性,臨床數據統計出有1/3的腸癌是在家族遺傳的基礎上發生的,並且有百分之五的患者可以確診為遺傳性大腸癌。目前按照腸道內有無多發息肉可以將遺傳性大腸癌分為三大類型。
第一、遺傳性息肉病性大腸癌綜合征
以家族性腺瘤性息肉病為代表性疾病,並且臨床將其定義為常染色體的顯性遺傳病,即男女患病率和遺傳危險度相等,家族性腺瘤性息肉大腸癌患者占所有大腸癌患者的1%至2%左右,雖然臨床不多見當人不能掉以輕心,因為這類大腸癌患者的大腸內廣泛的分布著腺瘤息肉,很多人在青少年時期就會有腸道息肉的問題,不及時切除腸道息肉則有惡化成大腸癌的可能性。
第二、遺傳性非息肉病性大腸癌綜合征
林奇綜合征是該病的代表,並且發病人數佔大腸癌總患病人數的2%至4%左右,林奇綜合征亦可以歸類到常染色體的顯性遺傳病範疇,據統計該病確診的年齡集中在45歲且發病原因與錯配修復基因突變有關係,患者在大腸癌的基礎上還會有患其他惡性腫瘤的風險。
第三、家族性大腸癌
兩代人中有三位大腸癌患者且其中一位在五十歲以前確診有大腸癌,並且大腸癌的發病原因與錯配修復基因變異等已定義的臨床診斷標準無關,那麼這種具有遺傳背景的大腸癌類型就可以歸類到家族性大腸癌這一類目。
家人患上了大腸癌?定期篩查是關鍵!
大腸癌是具備遺傳傾向的惡性腸道腫瘤疾病,家族中一旦有人患上了大腸癌那家族親屬或後代罹患大腸癌的概率會比正常人高出很多。
針對這個情況首都醫科大學附屬北京朝陽醫院普外科醫生曾維根就建議大腸癌患者的家屬不要太緊張,最好及時諮詢臨床醫生,並在醫生的幫助下評估自己罹患遺傳性大腸癌的可能性,最好及時做基因檢測以排查體內是否存在大腸癌致癌基因。如果確診是大腸癌易感基因攜帶者也不需要過於驚慌,一般早期接受大腸癌篩查和預防治療則可以降低患大腸癌的概率。其中大腸癌的篩查檢查包括每年一次的大便隱血試驗和腸鏡檢查,特別是大腸癌高危人群更應該注重定期隨訪並及時完善個人健康管理檔案。
參考資料:
1.新華報業網-揚子晚報(南京),《癌症到底會不會遺傳?》.2015-04-09.
2.宋國培.遺傳異常與大腸癌.醫師進修雜誌,1994(10):4 3.
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