不吃早餐真的會長膽結石？這6種人最易得膽結石，裡面有你嗎？

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體檢查出膽結石的人不少

很多人就納悶了

之前老在新聞里看到

長期不吃早餐會得膽結石

但是我天天按時吃早餐

怎麼也中招了呢？

膽結石究竟是怎麼來的呢？

要形成膽結石，最主要原因不過這幾個：

膽汁內各成分比例失調，比如膽固醇含量高，結晶析出

膽囊排空不規律，儲存過多膽汁，發生沉積

至於膽結石的具體成因非常非常複雜，

至今沒有定論。

不過膽結石明顯有「偏愛」的幾類人，

快看看有沒有你。

年紀大的人

年紀越大的人，膽囊結石發病率越高，發病的高峰年齡在40～50歲，≥60歲的人發病率可以達到20%。

女性

研究顯示，膽結石男女發病比例約為1：2。女性更容易患膽結石，因為雌激素會使膽汁中膽汁酸的含量減少，降低膽汁溶解膽固醇的能力，於是膽汁中部分膽固醇就會析出結晶，形成膽固醇結石。

肥胖的人

體重超標15%以上的人，膽結石發病率比正常人高5倍。

所以綜合前三條看來，40歲以上的體胖女性，是膽結石高發人群。

長期不吃早餐的人

人睡一晚上，膽囊早已充盈，如果不吃早飯及時排出膽汁，就容易產生沉積，加速結石的形成。

但是這裡的重點，並不是早飯，而是長時間沒有進食，所以長期不吃午飯或者不吃晚飯，也會增加膽結石的風險。

愛吃甜食（高碳水飲食）的人

有些人想著，每天規律吃早餐總沒有問題了吧？但是如果你早飯吃的是兩個大包子配一碗白粥，或者燒餅油條配一碗粥，或者餅乾蛋糕配果汁等等，這樣的早餐依然很危險。

因為膽結石的發病與膳食中的澱粉和添加糖的攝入量呈正相關。進食低纖維、高熱量食物的人，膽結石發病率明顯增高。

快速減肥者，極端素食的人

那我不吃這麼油膩的，光吃素食呢？

也不好。

研究發現：膽結石發病風險隨BMI的增加而升高；當BMI高於一定水平時，素食主義者患膽結石的風險較非素食主義者的高。

極端低脂、低卡路里的飲食，會減少膽囊收縮，最終導致膽汁濃度過飽和，形成膽結石。

看到這兒

你是不是也覺得

這膽子不大

事兒倒不少

不過有一個大家以為可能會引起膽結石的原因

——補鈣

其實它並不會誘髮結石！

因為結石的發生是代謝紊亂造成的，

和補鈣無關。

而且，

絕大多數結石患者發病前並沒有補過鈣。

膽囊結石，開還是不開？

沒有癥狀的膽結石

其實大多數患者得了膽結石也是沒有癥狀的，只是在體檢時才發現。

如果是沒有明顯癥狀、結石進展緩慢、發生併發症風險小的患者，可以繼續觀察，建議每半年到一年複查一次B超；注意規律飲食，避免暴飲暴食。

沒有癥狀，但是具有以下情況之一者，建議手術切除膽囊：

單髮結石，直徑超過3cm；

多髮結石，具有結石脫落入膽總管下段引發膽源性胰腺炎的風險；

合併瓷化膽囊；

合併糖尿病；

合併膽囊息肉；

膽囊壁顯著增厚，需病理檢查是否膽囊癌變。

合併黃色肉芽腫性膽囊炎患者，建議立即手術病理檢查排除膽囊癌變；

直徑小於3cm的單髮結石，如有以下情況：膽囊結石家族史、患者年齡超過50歲、合併多年糖尿病史，建議手術切除膽囊。

有癥狀的膽結石

膽囊結石的典型癥狀為膽絞痛，經常發生在飯後，右上腹出現劇痛，也可以放射到右肩部，胸部等。

但有些患者是右上腹隱痛，或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等，易被誤診為「胃病」，需要鑒別。

如果癥狀比較明顯，尤其是反覆發生膽絞痛、膽囊炎的話，現在主流的意見是手術切除膽囊治療。隨著腹腔鏡技術的發展，現在一般的膽囊結石都能通過腹腔鏡手術完成，創傷小，恢復快。

總之，要根據自身情況確定治療方案。另外，一些偏方比如藥物溶石治療、排石治療、體外震波碎石治療等等，就不要去嘗試了，不僅治癒率低，而且可能有嚴重的副作用，目前主流醫學界不建議臨床應用。

您或您的家人有查出「膽囊結石」嗎？關於它，您是否還有很多疑問呢？6月27日（本周四），我們邀請到邵逸夫醫院普外科蔣桂星醫生進行語音直播，為大家詳細解答相關問題。

直播時間：6月27日19:00

收聽方式：掃描進入直播間

蔣桂星

副主任醫師

專長：膽道結石、膽道腫瘤等膽道疾病的外科治療，肝臟、胰腺疾病的綜合診治、外科微創治療。

門診時間：

周四上午

來源：邵逸夫醫院普外科

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