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查得空腹血糖6.9,不服藥能恢復正常嗎?

空腹血糖是成人需要定期監測的指標,發現空腹血糖升高以後,是否已經達到糖尿病的診斷標準、是否需要服用降糖葯、血糖能否恢復正常是每一位患者需要重點評估的內容。

那麼,查得空腹血糖6.9mmol/L,不服藥能恢復正常嗎?

空腹血糖升高在糖耐量異常、糖尿病患者中相當常見,其升高的原因可為胰島素抵抗引起,也可為胰島素分泌不足引起,或為升糖激素分泌過多所致。

空腹血糖的正常範圍為3.9-6.1mmol/L,若多次測量均達到7.0mmol/L及以上,應診斷為糖尿病。因此,空腹血糖6.9mmol/L,目前尚未達到糖尿病的診斷標準,它位於空腹血糖調節受損階段(空腹血糖位於6.1-6.9mmol/L),也稱為糖尿病前期,是糖尿病的分水嶺。空腹血糖處於該時期的患者,血糖升高多由胰島素抵抗所致,引起胰島素抵抗最常見的病為肥胖,這些患者通常存在長期高熱量飲食、缺乏運動、酗酒等不良習慣。在治療上,空腹血糖6.9mmol/L的患者,通過非藥物治療,即改變生活方式,部分患者的血糖可恢復正常。

在改變生活方式上,注意控制體重,超重與肥胖的患者盡量將BMI控制在24以內。飲食上重點限制富含碳水化合物食物的攝入,若能耐受可將其攝入比例控制在40%左右,但應適當增加其它種類食物的攝入,飲食控制的原則為攝入低於消耗;

注意戒煙限酒,吸煙易增加胰島素抵抗,大量空腹飲酒不僅易增加低血糖風險,長期飲酒還易增加胰島素抵抗,不利於血糖的控制。除開控制飲食,還應增加運動,建議每日堅持半小時中等強度有氧運動,有利於改善胰島素抵抗。部分空腹血糖調節受損的患者改變生活方式數月,空腹血糖可恢復至正常範圍。

若經過數月的非藥物治療,空腹血糖依然偏高,建議就診專科,評估是否需要藥物預防進展為糖尿病,藥物首選二甲雙胍。

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