肩膀常疼痛就是患上肩周炎了嗎？原來這種慢性炎症也可造成肩痛症

當我們的手臂出現比較明顯的疼痛，且影響到活動範圍的時候，我們往往會認為患上了「肩周炎」了，其實，這種認識是完全錯誤的。在肩部的慢性損傷中，有很多病症都可造成類似的癥狀，今天為大家介紹一種肩部常見的勞損傷—肱二頭肌腱炎。

肱二頭肌肌腱炎的臨床表現

這類患者的疼痛通常是位於肩關節前方的肱二頭肌腱溝內，且按壓這個位置時會產生很明顯的疼痛來（下面有講述）。疼痛還會牽涉到整個肩部或沿著肱二頭肌腱向下至前臂。高過頭的活動與搬運重物時肘關節的屈曲都會使疼痛加劇。

輔助檢查

肱二頭肌腱炎主要是臨床診斷，X線可排除鈣化，並評估骨性的結構。觸診肱二頭肌腱炎是診斷的一個重要方法。在其通過肱二頭肌腱溝時，肌腱發生了炎症。通過觸診肩部肱骨大結節很容易找到肱二頭肌腱，同時用另一隻手被動內外旋肩關節，肱骨大結節就在你的手下活動。大結節內側就是肱二頭肌腱溝，在肌腱溝內側是小結節。溝內壓痛表明肌腱炎症。因為很多人的肱二頭肌腱在溝內是比較敏感的，所以要和健康的那一側做對比，如果是同樣的疼痛，那麼就是正常的；如果不好的這側有很明顯的針刺痛的話，那就要考慮是不是肱二頭肌腱炎症造成的了。

另外還有一種比較簡單的方法來判斷肱二頭肌腱炎，這種方法叫做Speed試驗。具體做法就是讓患者屈曲肩關節到90°，肘部幾乎完全伸直，抵抗肩關節的屈曲時，患者的癥狀重新出來了，表面試驗呈陽性。

治療方法

對於這種慢性炎症，一般的冷敷、非甾體抗炎葯、功能鍛煉和物理療法都有一定的緩解作用。手術療法的話只是適用於個別頑固性肱二頭肌長頭肌腱炎的病例。疼痛嚴重、關節活動明顯受限，經半年以上非手術治療無效者，可考慮手術治療。

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