金針王樂亭：臨證50餘年總結的中風經驗

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近年來，腦血管病發病率越來越高，給家庭和社會帶來諸多困擾。王樂亭王老臨證50餘年，總結出一套針對中風不同分期的針灸處方，給臨床大夫參考~

王樂亭（1896?1984)，男，河北省香河縣人。自幼喜愛針灸，師從針灸名醫陳肅卿先生，1929年懸壺應診，從事針灸臨床五十餘年。臨證主張「論其本，以胃為先」，「治癱首取督脈」，「治風先治氣，氣行風自熄。」王氏提出的「五臟俞加膈俞」、「王氏挾脊方」、「督脈十三針方」、「老十針方」等經驗處方，以及對於中風、外傷性截癱、脾胃病等治療規律的探討，均有相當大的臨床價值。

中風十三治是王樂亭老醫生從事針灸臨床50年中，經大量的實踐，探索，驗證，對各類型中風的患者，找出有效的穴位，逐漸積累、歸納，考證療效，形成精確、合理的十三套配穴處方。

01//預防中風及其相關病症

百病預防為先，中風也不例外。

手足十二針

取穴：曲池（雙）、合谷（雙）、內關（雙）、陽陵泉（雙）、足三里（雙）、三陰交（雙）。

雙側十二穴灸法

在手足十二針的取穴基礎上，加氣海、關元。

春夏相交灸氣海，每日灸7壯，灸7次。

夏秋相交灸關元，每日灸7壯，灸7次。

功效：平陰陽，和臟腑，調氣血，通經絡。

人在未得中風時，一兩個月前，或三四個月前，不時手大指食指麻木，或足腿發酸麻，良久方解，發麻側為將中風之候。

如無以上情況，有高血壓得人不時頭暈，也可用此法預防。用滋陰益肝腎得葯，再保守元陽，也能預防。

02//中風閉證

【症見】忽然昏倒，喊叫不知，口噤，面赤，氣粗，痰鳴，手握，二便閉阻，脈象弦勁滑實。

【治法】開關通竅，泄熱降痰。

先用鋒針刺百會、四神聰、手十二井穴出血，後用毫針刺瀉人中、風府、頰車、合谷、勞宮、太沖、湧泉補。

03//中風脫證

【症見】忽然昏倒，不省人事，面白，目閉，口張，氣憋，自汗，肢體涼，脈微細如無，或無脈。

【治法】回陽固脫，溫腎復脈。

先灸神闕（又名生門），用炒鹽將肚臍填平，上敷薑片用大艾柱數十壯至百壯，並灸氣海、關元二穴，亦用大艾炷灸數十壯至百壯，以體溫脈復為度。如不效即轉院搶救。

上述脫證包括：面色蒼白，汗大泄，四肢厥逆，眼閉肝絕，口張脾絕，氣憋或有痰聲肺絕，手撒心絕，遺尿腎絕。如現一二臟脫絕或可救，若現五絕無脈必死不治。

04//真中風中經絡－風中絡脈－輕型

【症見】症現發熱惡寒，口眼歪斜，半面肌肉麻痹，口漏水，眼流淚，咀嚼不利。

【治法】針未歪之面側。

【用穴】人中、承漿、地倉、頰車、顴髎、陽白、四白、大迎、合谷。

05//真中風中經絡－風中絡脈－重型

【症見】症現口歪甚，流涎漏水，不能吸煙噴水，眼不能閉流淚，半臉麻木，頰塞飯，舌尖歪，額紋不起。

【治法】逐瘀血絡，解表散風。

【用穴】陽白透魚腰，四白透承泣，太陽透顴髎，攢竹透絲竹空，地倉透頰車，口禾髎透巨髎，曲池、合谷、列缺。

06//真中風中經絡－風中經脈－輕型

【症見】癥狀見頭重腳輕，半身沉麻無力，走路歪斜，或半身不遂，無其他癥狀。

【治法】調氣血，通經絡，驅風散邪，健強運動功能。

【用穴】曲池、內關、合谷、陽陵泉、足三里、三陰交，先針健側，後針患側，手法先補後瀉。

07//真中風中經絡－風中經脈－重型

【症見】症見頭暈口歪，面紅目赤，語言謇澀，半身不遂。

【治法】清頭面風熱，調氣血，通經絡，驅風散邪，健強運動功能

【用穴】百會、風府、風池、肩井、肩髃、曲池、合谷、列缺、環跳、委中、陽陵泉、絕骨、丘墟、太沖，針患側，手法先瀉後補風中經脈輕重型兩套穴，輪換使用，留針30分鐘。

類中風中臟腑病的病機多為勞倦過度，由於忿怒，腎陰虧損，水不含木，肝陰虛弱，肝陽偏勝，上結風火交煽，病成肝風內動所致。

08//類中風中臟腑－風入陽中腑－輕型

【症見】多著四肢，頭暈，眼花，口苦，舌干，言謇、語澀，半身麻木，手足癱瘓。

【治法】滋陰平肝，降熱清腦，調和腸胃，生長氣血，強壯肢體，恢復健康。

【用穴】百會、風府、中脘、章門、曲池、內關、合谷、足三里、陽陵泉、三陰交。

09//類中風中臟腑－風入陽中腑－重型

【症見】癥狀見不思飲食，二便阻隔，六腑不調，腸胃虛弱，消化不良，其餘癥狀同上。

【用穴】六腑俞對刺，先健側後患側，手法同補。

10//類中風中臟腑－風入於陰中臟－輕型

【症見】多滯九竅，是陰虛陽實，內傷說起，語言謇澀，口眼痴呆，半身麻沉，手足拘攣，上肢不能抬舉，下肢強直，此乃陰虛體弱，五臟虛衰。

【治法】從陽引陰法。

【用穴】五臟俞、膈俞。

11//類中風中臟腑－風入於陰中臟－重型

【症見】舌強不語，口流涎，起坐翻身需人扶持，其餘癥狀同上。

【治法】陽虛氣弱，五臟虛衰，不能容養全身，以從陰引陽法，宜內臟腑募穴。

【用穴】巨闕、中脘、關元、中級、中府、期門、章門、京門、天樞。舌強不語，加啞門、中沖。舌緩不語，加風府、通里。

12//陳舊型

【症見】中風後遺症，久治不愈，年深日久，氣血瘀滯，經絡不通，上肢軟弱，肩不能抬舉，肘不能伸屈，手不能持握，下肢拘急，強直無力，行動困難等。

【治法】調氣血，通經絡，壯筋骨，利關節。

【用穴】風池、肩井、肩髃、曲池、尺澤、合谷、中渚，環跳，風市、陽陵泉、陰交，絕骨，丘墟，太沖。

上午針健側，下午針患側，手法都用補。

13//頑固型

【症見】中風後遺症治療不當，拖延日久，大筋軟短，小筋馳長，肩脫，肘攣，腕垂，手握，胯、膝、踝、強直，腳內翻，馬蹄足，走路瘸拐，腳或蹭地。

【治法】貫通皮、脈、肉、筋、骨，舒筋利節。

【用穴】肩髃透臂臑，腋縫透胛縫，曲池透少海，外關透內關，陽池透大陵，合谷透勞宮，環跳透風市，陽關透曲泉，陽陵泉透陰陵泉，陽輔透三陰交，崑崙透太溪，太沖透湧泉，丘墟透申脈。

王樂亭認為：脾胃是後天之本，又為五臟六腑之根。人的生命、身體健康，必有水谷之精氣，內灑陳五臟六腑，外營養皮脈肉筋骨。若補脾胃增加飲食，達到全身強壯起來，比補腎勝強多矣。

調脾胃和胃腸用穴

上脘、中脘、下脘、氣海、關元、天樞、章門、內關、足三里、三陰交。

手法：捻針用補，留針30分鐘。

年深日久的身體衰弱，肌肉消瘦，都可以用此法，留針時間可延長至60分鐘。

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*註：文中所涉及到各類中醫養生方法僅供參考學習，不作為處方，請勿盲目試用，本平台不承擔由此產生的任何責任！

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