慢性前列腺炎反反覆復，還能斷根嗎？

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上周門診遇到一個二十來歲的小夥子，前列腺炎。看完後，小心翼翼地低聲問我，大夫，聽說這個病治不好，是嗎？

在門診，遇到最多的病人就是慢性前列腺炎的患者了。有的憂心忡忡，有的愁眉苦臉，更有被病痛折磨的完全絕望，進門就跪下求救治的年輕人。有的病人滿心疑惑，我都看了好多年，看了這麼多大夫了，為什麼怎麼治都治不好呢？為什麼好不容易治的沒有癥狀了，可是沒過兩個月又複發？為什麼無論怎麼治療，總還有這兒不舒服那兒不舒服呢？

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為何慢性前列腺炎如此難治？

1、前列腺炎的臨床表現

慢性前列腺炎癥狀較多，主要表現為腰骶部、會陰部、下腹部、睾丸、陰莖等部位的疼痛，伴有排尿刺激或梗阻癥狀，或晨起、尿末或大便時自尿道溢出白色分泌物；

2、慢性前列腺炎的發病特點

前列腺炎多見於中青年，約50%的男性會受其困擾，具有發病緩慢、病因病理複雜、臨床表現多樣、體征不典型、病理遷延、反覆發作、經久難愈等特點。

3、影響治療的「攔路虎」

慢性前列腺炎的治療是臨床上十分棘手的一項工作，其原因除了該病的病因複雜，尚未完全清楚之外，還與以下幾個因素有關。

4、解剖因素

前列腺的位置深在，其分泌物需經前列腺管排入尿道後再排出體外。

前列腺組織可以分成中央區和外周區，中央區的前列腺管與射精管平行進入尿道，分泌物容易排出；

外周區的前列腺管與尿道呈直角或斜行進入尿道，分泌物不易順暢排出，相反，病原微生物反而容易逆行進入腺體。

前列腺內局灶性炎症不易診斷，而且常因病灶周圍有疤痕包繞並缺少血管，是藥物治療效果欠佳的原因之一。

前列腺內的炎症病灶不一定與尿道相通，引流不暢致炎症不易消退。

5、生理病理因素

前列腺有一層比較堅韌的脂質包膜，大多數藥物難以順利地穿透這層包膜進入前列腺體內發揮作用。

青年男性興奮性強，較頻繁的性衝動可引起前列腺反覆充血；未婚男青年缺乏規律性生活，前列腺液難以規律排出以致淤滯、發炎。

6、不良生活方式

長期不注意生活方式，如久坐、熬夜、頻繁手淫，喝酒，長期吃辛辣刺激食物等因素，都會導致前列腺炎難以治癒。

講到這，很多朋友難免疑問：前列腺炎難治療，是不是意味著沒有希望斷根呢？

周主任想說，前列腺炎雖難治療，但若早診斷、早期合理治療，積極改善生活方式，也

是有希望治癒的。

治療周期

因慢性前列腺炎是慢性病，且病理機制複雜，因此，即使初期治療有效，為鞏固療效，也需至少綜合治療3月。

溫馨提示

治療期間不宜過多飲酒及過食辛辣，少飲濃茶、咖啡；多飲水不憋尿；保持外生殖器及會陰得清潔衛生；進行合理、規律的性生活。

圖片來自pixabay，（基於CCO協議）

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