肺癌發生時，身上有三處發癢？這些癥狀真的是肺癌徵兆嗎？

肺癌的確會引發一些肺外表現，但查遍了教科書、權威指南、診療規範、專家共識等，均未提及肺癌可導致三處發癢，不知道這個說法從何而來？與其糾結於這種毫無依據的說法，不如從目前證據比較充分的臨床表現去識別肺癌。但需要提醒的是，肺癌的臨床表現具有多樣性並缺乏特異性，所以請不要對號入座。

肺癌的呼吸道臨床表現

咳嗽是肺癌患者就診時最常見的癥狀，有50%以上的肺癌患者在診斷時有咳嗽癥狀。咯血是最具提示性的肺癌癥狀，通常表現為痰中帶血絲，大咯血少見。當原發腫瘤擴展引起肺泡麵積減少，中央型肺癌阻塞或轉移淋巴結壓迫大氣道、肺不張與阻塞性肺炎時，可出現呼吸困難。同時腫瘤組織壞死可以引起發熱，而繼發性肺炎也可以引起發熱。如果腫瘤位於大氣道，通暢可引起局限性喘鳴癥狀。

肺癌引起的皮膚表現

雖然沒有確切的肺癌引起三處發癢的說法，但肺癌可引發的皮膚表現包括：手掌棘皮症、皮肌炎、匍行性環狀紅斑、副腫瘤性肢端角化症、大皰性皮疹、遊走性血栓性靜脈炎、手足點狀角化症、肥大性肺骨關節病和杵狀指等。需要強調的是，這些肺癌的皮膚表現以個案報道居多，所以證據也並不充分。

早期肺癌的臨床表現並不明顯，所以很容易漏診。目前CT掃描檢查是早期肺癌最好的篩查手段，而確診則依賴於活檢取病理結果。所以有需要排查肺癌的患者還是建議行以上檢查，不要過份迷信毫無依據的說法。

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