10倍量胰島素致5歲男童死亡！胰島素過量如何補救？

據《每日郵報》6月24日報道，英國一名五歲的自閉症男孩患了敗血症，卻被醫生誤診為糖尿病，在醫生給他注射了十倍標準劑量的胰島素後，男孩不幸死亡。

這位男孩名叫謝伊·特納，因腸道感染和敗血症被送往羅瑟勒姆的醫院。由於他的血糖過高，醫生誤認為是糖尿病。據受害者父母描述，醫生隨後給他注射了10倍於正常劑量的胰島素，使其遭受了災難性的腦損傷。男童隨即被緊急送往羅瑟勒姆綜合醫院，四天後在醫院去世。

英國《鏡報》2005年也報道了一起胰島素過量致死案例，一名92歲的老人在第一次夜班時被一名初級醫生注射了所需胰島素劑量的100倍後死亡。據稱，該醫生使用了錯誤的注射器，他誤認為一單位胰島素相當於一毫升，導致超量使用。

胰島素可以治病，但過量可導致死亡。在醫院之外，糖尿病患者也可能自己因為種種原因導致胰島素注射過量，我們如何正確補救？據WebMD網站介紹，冒冷汗、雙手顫抖、強烈焦慮等都是低血糖的跡象，常見於糖尿病患者過量使用胰島素。我們說低血糖可能導致嚴重後果，也可以盡量避免該狀況的發生。

胰島素注射過量常常發生於以下場景

1. 誤用注射器或胰島素容器。如果是我們不熟悉的新產品，很容易出現這種情況。

2. 使用錯誤類型的胰島素。比如一個人使用30單位的長效胰島素和10單位的短效胰島素，那麼把它們混淆就可能導致胰島素過量。

3. 使用胰島素後沒吃飯。速效和短效胰島素應該在飯前或吃飯中使用，控制飯後血糖上升。如果不吃東西使用速效或短效胰島素會將血糖降到危險水平。

4. 鍛煉前在胳膊或腿上注射。體育活動會降低血糖水平並改變胰島素的吸收方式，因此我們應當注射在不受運動影響的區域。

如果因胰島素過量而導致低血糖，可能出現焦慮、混亂、極度飢餓、疲勞易怒、出汗、皮膚濕冷、雙手顫抖等一系列癥狀，如果血糖水平持續下降，還可能引發癲癇發作或昏倒。

其實，胰島素使用過量不用太驚慌，大多數情況下可在家治療：

1. 首先要檢查你的血糖水平，了解從什麼階段開始控制。你可以喝半杯碳酸飲料、甜果汁可以升糖，吃硬糖、葡萄糖藥片或凝膠都可以。沒吃飯的話吃一些東西，含有15—20克碳水化合物的食物可以提高血糖。接下來需要休息。

2. 15至20分鐘後，再次檢查你的血糖。如果仍然很低，再吃15到20克速效糖，可以的話再吃點東西。我們不必擔心短時間的血糖過高，因為較高的血糖不致命，但很低的血糖有生命危險。

3. 接下來幾個小時注意自我感受。如果你仍然有癥狀，可以吃完一小時後再檢查一次血糖。如果你的血糖含量低，可以繼續吃零食。

4. 如果你的血糖水平在2小時後仍然很低，或者癥狀沒有好轉，請尋求醫療幫助。

你還可以告訴你的家人，如果你出現不省人事、癲癇發作、失去知覺等狀況，需要立刻打急救電話。你還可以在家中準備一些家用胰高血糖素，可以緩解胰島素的危害，特別是有低血糖傾向的糖尿病患者更需要預備好。

如何防止胰島素使用過量？

1. 保持一致的胰島素注射時間表，這會讓你更容易保持規律，堅持合理注射。

2. 每頓飯都吃點東西。即使你不餓，也要吃些麵包、一杯脫脂牛奶或一小份水果。使用胰島素後，千萬不要不吃飯。

3. 做好應急準備。你可以在自己或朋友家人的包里裝些硬糖，在車裡和你的旅行包里也放一些。

4. 確保朋友和家人知道你出現低血糖的癥狀。如果你的低血糖水平讓你感到頭暈難受，提前了解病情及處置方式有助於他們採取行動。

5. 戴上醫療警示手鐲，在上面寫著你使用胰島素的劑量種類，便於醫生搶救。

避免低血糖，糖尿病患者怎麼吃？

避免胰島素過量導致的低血糖，糖尿病患者也有一些食物上的推薦和禁忌。據Livestrong網站介紹，糖尿病患者可以每三小時吃一點，少量多餐，防止胰島素水平過高和血糖過低。

多樣化的食物可以提供不同的營養來源：

肉、家禽、魚和大豆可以提供蛋白質，全麥麵包、土豆和米飯可以提供碳水化合物，這些會增加你的血糖水平。高纖維水果和蔬菜，如漿果、豆類和豆類，也能幫助你保持穩定的血糖水平。吃一些加餐，可以是低脂酸奶加漿果和杏仁，或者半個火雞三明治和一份沙拉等等。

有一些食物是需要避免的，會對胰島素水平產生不利影響，導致低血糖風險。這些食物包括含糖量特別高的食物，包括蛋糕、餡餅、餅乾和蘇打水等，這些食物會導致血糖飆升，這預示著你的身體會產生更多的胰島素，從而導致低血糖症。酒精也會導致低血糖，因此我們要避免空腹飲用酒精和含糖食物，防止低血糖。

（本文來源：好醫生、網路）

編輯：胡楨平

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