他為何睡覺一定要開燈？通過一個案例了解心理特定恐懼症

【心理案例】

20多歲的小李，膽子小，經常會感到緊張、害怕，甚至不敢跟人對視交流，為此他來心理門診諮詢。接診醫生問診時發現，小李有一個習慣，從小到大，每晚睡覺一定要開著燈。高中時，小李意識到這樣不太對，就嘗試著關燈睡覺。但是一關上燈，恐懼感就陣陣襲來，總感覺屋子裡有其他東西，甚至會聯想到「有鬼」。

打開今日頭條，查看更多圖片

小李接受了半年多的治療，心理輔導、心理暗示，包括輔助抗焦慮的藥物治療，但因為小李已經成年，要改變這一癥狀並不容易。醫生建議他晚上在沒睡覺前，把燈關掉，拉開窗帘，讓戶外的亮光透進來。有一點光，小李會相對感到心理安全。醫生還建議小李買定時燈，等天快亮的時候自動關燈。治療後期，小李的焦慮感和與人接觸時的緊張感有了明顯緩解。而對自己開燈睡覺這一問題，他也想慢慢去調整。

【心理分析】

小李這種對黑暗的恐懼，在心理學上稱為特定恐懼症。所謂特定恐懼症就是人產生恐懼的原因局限於特定場合，如怕接近某種特殊動物、怕高（恐高症）、怕雷電、怕黑暗、怕飛行、怕封閉的空間（幽閉恐懼）、怕在公共廁所排尿或排便、怕吃某種食物、怕牙醫、怕見血、怕見到傷害。雖然誘發因素各不相同，但與之接觸就能引發和場所或社交恐懼一樣的驚恐發作。

而怕黑又稱夜晚恐懼，這種特定恐懼場景通常在兒童早期就發展起來，然後一直持續到成年都不會緩解。這類孩子在個性上一般有相似的特徵，如敏感、膽小、不善於主動交際，就是大家常說的比較內向，同時他們多有著安全感欠缺的成長環境。

特定恐懼症，屬於焦慮性神經症的癥狀，主要是跟成長的經歷有關，尤其與童年經歷有關，但也存在其他的可能。例如，個體可能因為交通事故、自然災難、疾病等受過外部創傷，即創傷是由一定條件引起的，個體則容易產生對這種條件的焦慮。還有一個可能的原因是兒童的模仿行為，如果一個家長患有特定性恐懼症，對一些情境過分關注，那麼其子女也可能患特定性恐懼症。

【心理處方】

特定恐懼症，表現嚴重的，可能影響到個體成年後的社交能力，甚至誘發焦慮症、強迫症等。特定恐懼症患者自己要多運動，避免高強度、壓力大的環境，給自己營造寬鬆的環境。

患者可以做放鬆訓練，有規律地練習腹部呼吸和深度肌肉放鬆，從而緩解面對或擔心要面對所恐懼的情境時的焦慮感，以及由此產生的生理癥狀。周圍的人也要多與患者溝通交流，對其特定恐懼多一些理解。

在治療上，一般可以通過心理治療配合藥物治療。可選擇認知療法，質疑並改變那些縈繞在腦海中引起特定焦慮症的想法。舉例來說，你可能會想「如果我在航行中被困住了，感到驚恐該怎麼辦？」打消這個念頭，換成更現實、更積極的想法，比如，「如果我兩個小時內不能離開飛機，那我仍可以活動一下，有需要的話可以離開座位去趟洗手間。如果有驚恐的感覺，我可以讓自己平靜下來，做做腹式呼吸、跟同伴聊聊天、聽點兒輕鬆的音樂，實在不行還可以服點葯」。自我陳述應對策略也是個好方法，像「這個我以前做得到，現在一樣可以做到」，或「這只是我亂想的而已，沒有任何意義」。可以反覆練習這些應對策略陳述，直到內化為觀念。

（張正修）

【我們只提供經專業記者編輯采編的靠譜內容，恭請您在此訂閱，或移步關注大眾衛生報微信公眾號「dzws001」，獲取更多實用健康衛生資訊】

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！